脛骨骨折外固定支架是什么
博禾醫生
脛骨骨折外固定支架是一種通過(guò)體外金屬框架連接骨內鋼針實(shí)現骨折固定的器械,主要用于開(kāi)放性骨折、嚴重軟組織損傷或感染風(fēng)險高的骨折治療。外固定支架的類(lèi)型主要有環(huán)形支架、單邊支架、混合支架、組合支架、多平面支架。
由多個(gè)金屬環(huán)通過(guò)螺紋桿連接構成,可進(jìn)行三維空間調整。適用于伴有骨缺損或需肢體延長(cháng)的復雜骨折,穩定性強但體積較大,可能影響日?;顒?dòng)。
采用單側放置的連桿與鋼針組合,結構簡(jiǎn)單便于傷口護理。多用于閉合性脛骨干骨折,但對旋轉穩定性控制較弱,需避免過(guò)早負重。
結合環(huán)形與單邊支架特點(diǎn),近關(guān)節端使用環(huán)形結構,骨干部分采用單邊設計。適合涉及關(guān)節面的粉碎性骨折,能兼顧穩定性和關(guān)節功能保留。
通過(guò)模塊化組件實(shí)現個(gè)性化組裝,可隨治療階段調整構型。針對多段骨折或合并血管神經(jīng)損傷的病例,靈活性高但操作技術(shù)要求嚴格。
采用交叉鋼針布局增強力學(xué)穩定性,適用于骨質(zhì)疏松患者或高能量損傷導致的嚴重骨折。固定強度接近內固定,但存在針道感染風(fēng)險。
使用外固定支架期間需保持針道清潔干燥,每日用生理鹽水擦拭分泌物,觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨痂形成,可適量攝入牛奶、魚(yú)類(lèi)、綠葉蔬菜??祻陀柧氉裱瓭u進(jìn)原則,早期進(jìn)行足趾活動(dòng)預防深靜脈血栓,拆除支架后逐步開(kāi)展踝泵運動(dòng)和部分負重練習,避免劇烈運動(dòng)至骨折線(xiàn)完全消失。定期復查X線(xiàn)評估骨愈合進(jìn)度,出現支架松動(dòng)或持續疼痛需及時(shí)就醫。
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