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膝蓋前十字交叉韌帶損傷怎么辦

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#膝蓋#韌帶

膝蓋前十字交叉韌帶損傷可通過(guò)保守治療、支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。膝蓋前十字交叉韌帶損傷通常由運動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節退變、韌帶松弛、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、保守治療:

適用于輕度韌帶損傷或活動(dòng)需求較低的患者。通過(guò)限制膝關(guān)節活動(dòng)減少韌帶負荷,配合冰敷緩解腫脹疼痛。需避免跑跳等劇烈運動(dòng)3-6周,使用拐杖輔助行走減輕患肢負重。

2、支具固定:

采用可調節角度的膝關(guān)節支具維持10°-30°屈曲位,提供外部穩定性。支具需全天佩戴4-8周,期間逐步增加屈曲角度至90°,防止關(guān)節僵硬。需定期調整松緊度避免皮膚壓瘡。

3、物理治療:

急性期后開(kāi)始股四頭肌等長(cháng)收縮訓練,2周后增加直腿抬高練習?;謴推诓捎瞄]鏈運動(dòng)如靠墻靜蹲,配合平衡墊訓練本體感覺(jué)。超聲波與電刺激治療可促進(jìn)韌帶修復。

4、藥物治療:

急性期使用非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹,嚴重者可關(guān)節腔注射透明質(zhì)酸鈉改善潤滑功能。中成藥如傷痛寧膠囊可活血化瘀,需在醫生指導下聯(lián)合使用。

5、手術(shù)治療:

適用于韌帶完全斷裂或合并半月板損傷者。常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱重建韌帶,關(guān)節鏡手術(shù)創(chuàng )傷小。術(shù)后需嚴格康復訓練6-12個(gè)月恢復關(guān)節穩定性。

康復期間建議補充富含膠原蛋白的蹄筋類(lèi)食物,避免辛辣刺激飲食。逐步進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),佩戴專(zhuān)業(yè)護膝保護關(guān)節。定期復查MRI評估韌帶愈合情況,出現關(guān)節交鎖或異常響聲需及時(shí)就診。睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,日常行走避免突然轉向動(dòng)作。

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