骨髓瘤與骨髓癌有什么區別

博禾醫生
骨髓瘤與骨髓癌是兩種不同的血液系統疾病,主要區別在于發(fā)病機制、病理特征及臨床表現。骨髓瘤屬于漿細胞惡性增殖性疾病,骨髓癌則通常指急性髓系白血病等髓系細胞異常增生。
骨髓瘤是漿細胞異??寺≡鲋硨е碌?a href="http://m.mmhgsj.com/k/1l7rxk6k7q3pinp.html" target="_blank">惡性腫瘤,屬于血液系統腫瘤中的成熟B細胞腫瘤。骨髓癌是髓系造血干細胞惡性轉化引起的疾病,屬于白血病范疇,病理上表現為原始幼稚細胞浸潤。
骨髓瘤主要累及骨髓及骨骼系統,典型表現為多發(fā)性溶骨性損害。骨髓癌起源于骨髓造血干細胞,隨病情進(jìn)展可浸潤全身各組織器官,常見(jiàn)肝脾淋巴結腫大。
骨髓瘤常見(jiàn)骨痛、病理性骨折、高鈣血癥及腎功能損害。骨髓癌主要表現為貧血、出血、感染等全血細胞減少癥狀,部分患者出現牙齦增生、皮膚浸潤等髓外浸潤表現。
骨髓瘤診斷依賴(lài)骨髓漿細胞比例、血清M蛋白檢測及影像學(xué)檢查。骨髓癌需通過(guò)骨髓穿刺進(jìn)行形態(tài)學(xué)、免疫分型和遺傳學(xué)檢測,原始細胞比例超過(guò)20%可確診。
骨髓瘤主要采用蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑及自體造血干細胞移植。骨髓癌治療以聯(lián)合化療為主,部分患者需進(jìn)行異基因造血干細胞移植。
日常護理需注意預防感染,保持口腔衛生,避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折。飲食應保證充足蛋白質(zhì)攝入,限制高鈣食物,定期監測血常規及腎功能。出現持續骨痛、發(fā)熱或出血傾向時(shí)應及時(shí)就醫復查。
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