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腎小球濾過(guò)率160mL/min正常嗎

腎內科編輯 健康萬(wàn)事通
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腎小球濾過(guò)率160毫升/分鐘屬于異常偏高狀態(tài),可能由妊娠期生理變化、糖尿病腎病早期、急性腎小球腎炎、肥胖相關(guān)高濾過(guò)及某些藥物影響等因素引起。

1、妊娠期變化:

孕婦血容量增加會(huì )導致腎血流量代償性升高,妊娠中晚期腎小球濾過(guò)率可上升30%-50%,產(chǎn)后6周逐漸恢復。這種情況無(wú)需特殊治療,但需定期監測尿蛋白及血壓。

2、糖尿病腎?。?/h3>

長(cháng)期高血糖引發(fā)腎小球高灌注狀態(tài),早期表現為濾過(guò)率增高伴微量白蛋白尿,后期逐漸發(fā)展為腎功能減退??刂蒲鞘呛诵拇胧?,可選用二甲雙胍等降糖藥,同時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入。

3、急性腎炎:

鏈球菌感染后腎小球毛細血管充血腫脹,濾過(guò)膜通透性暫時(shí)增強,多伴隨血尿、眼瞼浮腫。需臥床休息并使用青霉素抗感染,嚴重時(shí)需激素治療。

4、肥胖相關(guān):

內臟脂肪堆積促使腎素-血管緊張素系統激活,腎臟代償性增大濾過(guò)面積。減重5%-10%可使濾過(guò)率回落,建議每周150分鐘有氧運動(dòng)配合低鹽飲食。

5、藥物因素:

糖皮質(zhì)激素、血管擴張劑等藥物可能人為提高腎小球濾過(guò)率,停藥后數值多可恢復正常。使用這類(lèi)藥物期間需每3個(gè)月復查腎功能。

日常需保持每日飲水1500-2000毫升避免脫水,限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每周進(jìn)行3次游泳、快走等中等強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。出現持續泡沫尿或夜尿增多時(shí)應及時(shí)就醫,腎功能檢查建議每半年復查一次,重點(diǎn)觀(guān)察尿微量白蛋白/肌酐比值變化。高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白應維持在7%以下。

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