肺炎克雷伯菌是怎么感染的

博禾醫生
肺炎克雷伯菌感染主要通過(guò)呼吸道傳播、接觸傳播、醫源性感染、免疫力低下及慢性基礎疾病等因素引起。預防措施包括加強手衛生、規范醫療操作、增強免疫力、控制慢性病及避免接觸感染源。
肺炎克雷伯菌可通過(guò)飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播。感染者咳嗽、打噴嚏時(shí)排出的帶菌飛沫被他人吸入后可能導致感染。在密閉空間或醫療機構內,氣溶膠長(cháng)時(shí)間懸浮更易造成傳播。高風(fēng)險人群需佩戴口罩,保持通風(fēng)。
直接接觸感染者分泌物或污染物體表面可能傳播病菌。常見(jiàn)于共用餐具、醫療器械或護理物品未徹底消毒的情況。醫務(wù)人員操作前后需嚴格執行手衛生,普通人群應避免接觸患者體液污染的物品。
侵入性醫療操作如氣管插管、留置導尿管等可能破壞天然屏障,增加感染風(fēng)險。呼吸機相關(guān)肺炎和導管相關(guān)血流感染是典型醫源性感染類(lèi)型。醫療機構需落實(shí)無(wú)菌操作規范,定期評估器械使用必要性。
免疫功能受損患者更易感染肺炎克雷伯菌。包括長(cháng)期使用免疫抑制劑、艾滋病患者、放化療后人群及老年人。這類(lèi)人群需定期監測感染指標,必要時(shí)預防性使用免疫調節劑,但需嚴格遵醫囑。
慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肝硬化等患者呼吸道防御功能下降,細菌定植風(fēng)險增高。血糖控制不佳的糖尿病患者感染后易發(fā)展為重癥。需積極治療原發(fā)病,定期進(jìn)行病原學(xué)篩查。
日常預防需注意保持室內空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次;加強營(yíng)養攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素的攝??;適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等增強心肺功能;慢性病患者需規律監測相關(guān)指標;出現持續咳嗽、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行痰培養等檢測。醫療機構工作人員應嚴格執行消毒隔離制度,對多重耐藥菌感染患者實(shí)施接觸隔離措施。
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