卒中中心治療的疾病范疇有哪些
關(guān)鍵詞：#疾病
卒中中心主要治療缺血性腦卒中、出血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、腦靜脈竇血栓形成、腦血管畸形破裂等腦血管疾病。
1、缺血性腦卒中：
由腦動(dòng)脈阻塞導致腦組織缺血壞死，約占卒中病例的70%。典型癥狀包括突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、面部歪斜。治療需在4.5小時(shí)內靜脈溶栓，或24小時(shí)內行血管內取栓術(shù)。卒中中心配備CT灌注成像和數字減影血管造影設備，可精準評估缺血半暗帶。
2、出血性腦卒中：
包括腦實(shí)質(zhì)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，多由高血壓或動(dòng)脈瘤破裂引起?；颊叱３霈F劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙。治療需控制血壓，降低顱內壓，必要時(shí)行血腫清除術(shù)或血管介入栓塞。卒中中心能進(jìn)行急診開(kāi)顱手術(shù)和神經(jīng)重癥監護。
3、短暫性腦缺血發(fā)作：
俗稱(chēng)"小中風(fēng)"，癥狀持續不超過(guò)24小時(shí)。表現為短暫性黑蒙、肢體無(wú)力或言語(yǔ)含糊，是腦梗死的前兆信號。卒中中心通過(guò)頸動(dòng)脈超聲、磁共振血管造影評估血管狹窄程度，給予抗血小板聚集和強化降脂治療。
4、腦靜脈竇血栓：
多見(jiàn)于孕產(chǎn)婦或口服避孕藥女性，表現為進(jìn)行性加重的頭痛、癲癇發(fā)作。卒中中心采用抗凝治療，嚴重時(shí)可行靜脈竇機械取栓。需排查凝血功能異常、自身免疫性疾病等病因。
5、腦血管畸形破裂：
包括動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等，青少年突發(fā)腦出血需考慮此病。卒中中心通過(guò)腦血管造影明確畸形團位置，采用顯微外科切除或伽瑪刀放射治療。未破裂畸形需評估出血風(fēng)險后個(gè)體化干預。
卒中患者康復期需控制血壓血糖，每日監測晨起血壓不超過(guò)140/90mmHg。飲食采用地中海飲食模式，增加深海魚(yú)類(lèi)和橄欖油攝入。進(jìn)行站立平衡訓練和手指精細動(dòng)作練習，使用彈力帶進(jìn)行抗阻運動(dòng)。家屬應學(xué)習識別嗜睡、嘔吐等病情變化信號，定期復查頸動(dòng)脈超聲和血脂指標。心理支持方面可通過(guò)正念冥想緩解卒中后抑郁情緒。
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