右側肩膀一深呼吸就疼怎么辦
博禾醫生
右側肩膀一深呼吸就疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎、頸椎病等原因引起,可通過(guò)休息熱敷、抗炎治療、膽囊檢查、胸腔引流、頸椎牽引等方式緩解。
劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致肩部肌肉拉傷,深呼吸時(shí)牽拉受損肌肉引發(fā)疼痛。局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),限制上肢活動(dòng)2-3周,疼痛持續需排除肋骨骨折。
病毒感染或外傷可引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,表現為深呼吸時(shí)肩胛區刺痛??诜晴摅w抗炎藥可緩解癥狀,伴隨發(fā)熱需排查肺炎可能。
膽囊炎或膽石癥可能放射至右肩部,深呼吸時(shí)膈肌移動(dòng)加重疼痛。超聲檢查可確診,急性發(fā)作需禁食并應用解痙藥物,反復發(fā)作建議膽囊切除。
肺部感染或結核累及胸膜時(shí),呼吸運動(dòng)摩擦引發(fā)尖銳疼痛。胸部CT可見(jiàn)胸膜增厚,需針對原發(fā)病進(jìn)行抗感染治療,胸腔積液過(guò)多需穿刺引流。
頸神經(jīng)根受壓可導致?tīng)可嫘约缤?,頭頸部活動(dòng)可能加重癥狀。頸椎MRI能明確壓迫程度,輕度者通過(guò)牽引理療改善,嚴重壓迫需手術(shù)減壓。
建議避免提重物及突然轉頸動(dòng)作,睡眠時(shí)保持肩部保暖。每日進(jìn)行肩關(guān)節環(huán)繞運動(dòng),幅度以不誘發(fā)疼痛為度。飲食宜清淡,膽囊問(wèn)題者需低脂飲食,胸膜炎患者應保證蛋白質(zhì)攝入。疼痛超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、咳血等癥狀需立即就診。
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