異位血吸蟲(chóng)病主要存在哪兩種類(lèi)型

博禾醫生
異位血吸蟲(chóng)病主要存在腦型血吸蟲(chóng)病和肺型血吸蟲(chóng)病兩種類(lèi)型。
腦型血吸蟲(chóng)病是蟲(chóng)卵通過(guò)血液循環(huán)沉積于腦組織引起的病變。蟲(chóng)卵可阻塞腦血管或引發(fā)局部炎癥反應,患者可能出現頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統癥狀。早期診斷需結合疫區接觸史、血清學(xué)檢測及頭顱影像學(xué)檢查。治療需在醫生指導下使用吡喹酮等抗血吸蟲(chóng)藥物,嚴重病例可能需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。
肺型血吸蟲(chóng)病由蟲(chóng)卵栓塞肺動(dòng)脈分支或沉積于肺間質(zhì)所致。典型表現為咳嗽、胸痛、咯血等呼吸道癥狀,胸部CT可見(jiàn)彌漫性粟粒樣結節。該類(lèi)型易被誤診為結核或腫瘤,確診需通過(guò)痰液或支氣管肺泡灌洗液查找蟲(chóng)卵。治療以病原治療為主,急性期需臥床休息,合并肺動(dòng)脈高壓者需進(jìn)行針對性干預。
預防異位血吸蟲(chóng)病需避免接觸疫水,從事漁業(yè)或農業(yè)生產(chǎn)時(shí)應穿戴防護裝備。流行區居民應定期接受血清學(xué)篩查,確診患者需完成全程藥物治療并隨訪(fǎng)影像學(xué)變化。日常飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,有助于修復受損組織。適度進(jìn)行呼吸訓練和肢體活動(dòng)可改善肺功能及神經(jīng)系統后遺癥,但應避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)咯血或癲癇發(fā)作。
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