胃癌手術(shù)前患者必須做好術(shù)前準備
胃癌手術(shù)前患者必須做好術(shù)前準備，包括胃腸準備、營(yíng)養支持、心理調整、術(shù)前檢查及藥物調整等。規范的術(shù)前準備有助于降低手術(shù)風(fēng)險，提高術(shù)后恢復效果。
1、胃腸準備
術(shù)前需禁食8-12小時(shí)，禁飲4小時(shí)，避免麻醉時(shí)胃內容物反流。部分患者需口服聚乙二醇電解質(zhì)散進(jìn)行腸道清潔。合并幽門(mén)梗阻者需留置胃管減壓，必要時(shí)用生理鹽水洗胃。胃腸準備能減少術(shù)中污染，降低吻合口瘺概率。
2、營(yíng)養支持
胃癌患者常伴營(yíng)養不良，術(shù)前應評估營(yíng)養狀況。血紅蛋白低于70g/L需輸注濃縮紅細胞，白蛋白低于30g/L需補充人血白蛋白?？煽诜鞍仔湍c內營(yíng)養粉劑或短肽型腸內營(yíng)養粉劑，必要時(shí)通過(guò)靜脈補充復方氨基酸注射液。
3、心理調整
術(shù)前焦慮可能影響免疫功能和傷口愈合。醫護人員需詳細解釋手術(shù)方案，告知術(shù)后可能放置腹腔引流管、胃腸減壓管等醫療器械。家屬應協(xié)助患者進(jìn)行放松訓練，必要時(shí)使用艾司唑侖片緩解緊張情緒。
4、術(shù)前檢查
完善血常規、凝血功能、心電圖等常規檢查，重點(diǎn)進(jìn)行腹部增強CT評估腫瘤分期。合并基礎疾病者需專(zhuān)項檢查，如糖尿病患者檢測糖化血紅蛋白，高血壓患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監測。所有檢查結果需在術(shù)前完成多學(xué)科討論。
5、藥物調整
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片者需停藥7-10天，使用低分子肝素鈣注射液替代抗凝。糖尿病患者術(shù)前將口服降糖藥改為胰島素注射液控制血糖。服用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥者需評估手術(shù)當日是否暫停用藥。
胃癌術(shù)前準備需個(gè)體化制定方案，術(shù)后早期可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物，逐步過(guò)渡到低渣飲食?；謴推趹苊庑晾贝碳な澄?，少食多餐保證營(yíng)養攝入。定期復查血常規和腫瘤標志物，按醫囑完成后續放化療。家屬需協(xié)助記錄每日出入量，觀(guān)察切口愈合情況，發(fā)現發(fā)熱、腹痛等異常及時(shí)就醫。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：中醫對胃癌的認識
下一篇：胃癌患者出血后如何護理
