膀胱癌術(shù)后尿路感染怎么治療
膀胱癌術(shù)后尿路感染可通過(guò)抗生素治療、加強導尿管護理、增加液體攝入、保持會(huì )陰清潔、定期復查尿常規等方式治療。膀胱癌術(shù)后尿路感染通常由術(shù)后免疫力下降、導尿管留置、尿路黏膜損傷、細菌逆行感染、術(shù)后排尿功能未完全恢復等原因引起。
1、抗生素治療：
根據尿培養結果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等。對于復雜性尿路感染可能需要聯(lián)合用藥，療程通常持續7-14天。用藥期間需監測肝腎功能，避免自行調整劑量。
2、導尿管護理：
術(shù)后留置導尿管是感染高危因素，需每日用碘伏消毒尿道口，保持引流袋低于膀胱水平。導尿管每2周更換一次，引流袋每周更換。觀(guān)察尿液性狀，出現渾濁、血尿或沉淀物需及時(shí)告知醫生。
3、增加飲水量：
每日飲水量應達到2000-3000毫升，均勻分配在白天攝入。多飲水可稀釋尿液，減少細菌在尿路的定植。建議選擇溫開(kāi)水、淡茶或稀釋果汁，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。
4、會(huì )陰清潔：
每次排便后從前向后擦拭，每日用溫水清洗會(huì )陰部1-2次。選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換，避免使用堿性肥皂或洗液。女性患者月經(jīng)期需更頻繁更換衛生用品，保持局部干燥。
5、定期尿檢：
術(shù)后1個(gè)月內每周復查尿常規，3個(gè)月內每2周檢查一次。出現尿頻、尿急、尿痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就診。長(cháng)期監測可及時(shí)發(fā)現無(wú)癥狀菌尿，防止感染復發(fā)或上行導致腎盂腎炎。
膀胱癌術(shù)后患者需特別注意飲食調理，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、蛋清等促進(jìn)傷口愈合，多食新鮮蔬果補充維生素增強免疫力?？蛇M(jìn)行適度散步等低強度運動(dòng)，避免久坐壓迫膀胱。夜間排尿時(shí)可嘗試雙次排尿法，減少殘余尿量。保持規律作息，避免過(guò)度勞累，術(shù)后3個(gè)月內禁止盆浴、游泳等可能引起感染的活動(dòng)。心理上需減輕焦慮情緒，家屬應協(xié)助記錄每日排尿情況及體溫變化，發(fā)現異常及時(shí)就醫。
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