眼睛視網(wǎng)膜脫落的原因有哪些 眼睛視網(wǎng)膜脫落或與這些原因密切相關(guān)

博禾醫生
眼睛視網(wǎng)膜脫落可能由高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、遺傳因素等原因引起。
近視度數超過(guò)600度時(shí),眼球前后徑延長(cháng)導致視網(wǎng)膜變薄,周邊部易出現變性區或裂孔。玻璃體液化后通過(guò)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下間隙,造成牽拉性脫離?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行散瞳眼底檢查,發(fā)現早期病變可采用激光封閉裂孔。
眼球受到鈍挫傷或穿透傷時(shí),外力可直接導致視網(wǎng)膜撕裂,或引發(fā)玻璃體積血機化后形成牽拉。拳擊、球類(lèi)運動(dòng)等是高危場(chǎng)景,發(fā)生后需立即進(jìn)行眼科B超檢查,必要時(shí)行玻璃體切割手術(shù)復位視網(wǎng)膜。
長(cháng)期血糖控制不佳可引起視網(wǎng)膜微血管滲漏出血,增殖膜形成后會(huì )強力牽拉視網(wǎng)膜?;颊咄ǔ0殡S視物變形、飛蚊癥加重,需通過(guò)眼底熒光造影評估病情,嚴重時(shí)需聯(lián)合抗新生血管藥物與視網(wǎng)膜光凝治療。
50歲以上人群玻璃體逐漸液化收縮,與視網(wǎng)膜粘連部位易產(chǎn)生牽拉力。后玻璃體脫離過(guò)程中可能造成視網(wǎng)膜裂孔,常見(jiàn)閃光感先兆癥狀。早期發(fā)現可通過(guò)氣體填充術(shù)促進(jìn)視網(wǎng)膜復位。
馬凡綜合征等結締組織疾病患者視網(wǎng)膜發(fā)育薄弱,自發(fā)性脫離風(fēng)險顯著(zhù)增高。這類(lèi)人群需從青少年期開(kāi)始每半年檢查眼底,合并家族史者建議進(jìn)行基因檢測。
預防視網(wǎng)膜脫落需注意避免劇烈頭部晃動(dòng)動(dòng)作如跳水、蹦極,高度近視者應減少長(cháng)時(shí)間伏案工作。日常飲食多攝取富含葉黃素的深色蔬菜,適度補充維生素A和鋅元素有助于維持視網(wǎng)膜健康。出現突發(fā)性視野缺損或閃光幻覺(jué)時(shí),需在24小時(shí)內就診眼科急診處理。
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