慢性腹痛的病因有什么 慢性腹痛與這5個(gè)原因有關(guān)
博禾醫生
慢性腹痛可能由功能性消化不良、腸易激綜合征、慢性膽囊炎、消化性潰瘍、婦科疾病等原因引起。
功能性消化不良是慢性腹痛的常見(jiàn)原因,主要表現為上腹部隱痛或不適,常伴有腹脹、早飽感。該病與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性有關(guān),情緒緊張或飲食不當可能誘發(fā)癥狀。治療以調整飲食結構和生活習慣為主,必要時(shí)可在醫生指導下使用促胃腸動(dòng)力藥物。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,表現為反復發(fā)作的腹痛伴排便習慣改變。腹痛多位于下腹部,排便后??删徑?。發(fā)病與腸道菌群失調、精神心理因素密切相關(guān)。治療需結合飲食管理、心理調節和藥物對癥處理,低FODMAP飲食可能改善癥狀。
慢性膽囊炎患者常有右上腹隱痛或不適,進(jìn)食油膩食物后加重。膽囊結石是主要病因,長(cháng)期炎癥可導致膽囊功能受損。超聲檢查可明確診斷,癥狀明顯者需考慮膽囊切除術(shù),無(wú)癥狀結石可定期觀(guān)察。
胃十二指腸潰瘍引起的腹痛具有周期性、節律性特點(diǎn),胃潰瘍多在餐后痛,十二指腸潰瘍則以空腹痛為主。幽門(mén)螺桿菌感染和長(cháng)期服用非甾體抗炎藥是主要誘因。確診需胃鏡檢查,治療包括根除幽門(mén)螺桿菌和保護胃黏膜。
女性慢性下腹痛需排查子宮內膜異位癥、盆腔炎等婦科疾病。子宮內膜異位癥表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),盆腔炎多伴有異常陰道分泌物。婦科檢查、超聲和腹腔鏡檢查有助于確診,治療需根據具體病因選擇藥物或手術(shù)。
慢性腹痛患者應注意規律飲食,避免辛辣刺激食物,保持適度運動(dòng)。建議記錄腹痛發(fā)作的時(shí)間、部位、誘因及伴隨癥狀,有助于醫生判斷病因。長(cháng)期未緩解或加重的腹痛應及時(shí)就醫,完善相關(guān)檢查排除器質(zhì)性疾病。心理因素對功能性腹痛影響顯著(zhù),必要時(shí)可尋求心理疏導。
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