什么情況下可以做種植牙 了解種植牙的適應癥

博禾醫生
種植牙適用于牙列缺損或缺失且符合口腔條件的患者,主要適應癥有牙槽骨量充足、鄰牙健康無(wú)傾斜、無(wú)嚴重全身性疾病、口腔衛生良好、咬合關(guān)系正常。
種植體需要足夠的骨量支撐,通常要求剩余牙槽骨高度不低于10毫米、寬度不低于5毫米。骨量不足者需先進(jìn)行骨增量手術(shù),如上頜竇提升術(shù)或引導骨再生術(shù)。長(cháng)期缺牙導致的骨吸收患者需通過(guò)三維影像評估骨質(zhì)情況。
缺牙間隙兩側鄰牙應無(wú)嚴重齲壞或牙周病,且未出現明顯傾斜移位。若鄰牙已向缺牙區傾斜超過(guò)15度,需先通過(guò)正畸矯正恢復間隙。鄰牙牙周袋深度超過(guò)3毫米者需先進(jìn)行牙周基礎治療。
嚴重糖尿病血糖控制不佳、凝血功能障礙、免疫功能低下等患者需謹慎評估。高血壓患者血壓需穩定在140/90mmHg以下,骨質(zhì)疏松患者需評估骨代謝指標。放療后頜骨患者需等待至少1年再評估種植可行性。
種植術(shù)前需控制菌斑指數低于20%,牙齦出血指數小于15%。吸煙者需戒煙至少1個(gè)月,每天吸煙超過(guò)10支者失敗風(fēng)險增加3倍。存在活動(dòng)性牙周炎者需完成系統治療并維持穩定6個(gè)月以上。
嚴重深覆頜或反頜患者需先進(jìn)行咬合重建,夜磨牙癥患者需佩戴頜墊至少3個(gè)月。咬合力過(guò)大可能導致種植體周?chē)俏?,需通過(guò)咬合調整或修復設計分散應力。
擬進(jìn)行種植牙的患者需維持每日兩次巴氏刷牙法,配合牙線(xiàn)及沖牙器清潔種植體周?chē)?。術(shù)后3個(gè)月內避免咀嚼硬物,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)維護。建議增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,適度進(jìn)行咀嚼肌訓練??刂迫硇约膊≈笜?,定期復查種植體骨結合情況,出現松動(dòng)或疼痛需及時(shí)就診。
種植牙好還是鑲牙好
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