心包炎的潛在并發(fā)癥有哪些 心包炎或許引發(fā)三大并發(fā)癥
博禾醫生
心包炎可能引發(fā)心包填塞、縮窄性心包炎和心律失常三大并發(fā)癥。心包炎的并發(fā)癥主要與炎癥持續進(jìn)展、積液積聚及心包結構改變有關(guān)。
心包積液快速積聚會(huì )導致心包填塞,表現為頸靜脈怒張、血壓下降和奇脈。積液壓迫心臟限制舒張期充盈,需緊急心包穿刺引流。慢性心包炎患者更易因積液緩慢積累引發(fā)亞急性填塞。
長(cháng)期炎癥可致心包纖維化增厚,形成盔甲樣包裹?;颊叱霈F肝大、腹水和運動(dòng)耐量下降,需通過(guò)心包切除術(shù)解除束縛。結核性心包炎是常見(jiàn)病因,病程常超過(guò)6個(gè)月。
炎癥累及竇房結或心肌可誘發(fā)房顫、室性早搏等。急性期易出現竇性心動(dòng)過(guò)速,慢性期可能發(fā)展為永久性房顫。電解質(zhì)紊亂和心包牽拉是主要誘因。
心包炎患者應限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。建議選擇魚(yú)肉、燕麥等抗炎食物,定期監測體重和下肢水腫情況??祻推诳蛇M(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如步行,每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。出現呼吸困難或胸痛加重需立即復查超聲心動(dòng)圖。
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