甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱(chēng)甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或生理效應不足導致的全身代謝減低綜合征。甲減的典型癥狀包括畏寒乏力、體重增加、記憶力減退，長(cháng)期未治療可能導致心血管疾病、不孕不育等危害。

1、畏寒乏力

甲狀腺激素不足會(huì )降低機體產(chǎn)熱能力，患者常感覺(jué)異常怕冷，即使在溫暖環(huán)境中仍需要厚衣保暖。同時(shí)因能量代謝障礙，肌肉組織糖原分解減少，出現持續性疲勞感，表現為日?；顒?dòng)后明顯乏力，休息后難以緩解。這種情況可能與碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎等因素有關(guān)，需通過(guò)血液檢測甲狀腺功能確診。

2、體重增加

由于基礎代謝率下降，患者每日能量消耗減少，即使保持原有飲食量也可能出現體重上升，通常以體液潴留和脂肪堆積為主。這種體重增長(cháng)多集中在腰腹部，且常規減肥方法效果不佳。部分患者會(huì )伴隨面部水腫、下肢凹陷性水腫，與粘多糖沉積引起的黏液性水腫相關(guān)。

3、記憶力減退

甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統發(fā)育和功能維持具有重要作用。甲減患者常出現注意力不集中、反應遲鈍、近事遺忘等認知功能障礙，嚴重者可出現抑郁狀態(tài)。老年患者可能被誤診為癡呆，兒童患者則可能影響智力發(fā)育。這種情況與腦細胞線(xiàn)粒體功能受損、腦血流量減少有關(guān)。

4、心血管危害

長(cháng)期甲減會(huì )導致心肌收縮力減弱、心率減慢，超聲心動(dòng)圖可顯示心包積液?；颊呖赡艹霈F舒張期高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化加速，冠心病發(fā)病風(fēng)險提升。血脂代謝異常表現為低密度脂蛋白膽固醇升高，這種變化在甲狀腺激素替代治療后多可逆轉。

5、生殖系統危害

女性患者可出現月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或閉經(jīng)，排卵障礙導致不孕。妊娠期甲減會(huì )增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的風(fēng)險。男性患者可能出現性欲減退、勃起功能障礙。這些癥狀與性激素結合球蛋白減少、促性腺激素分泌異常有關(guān)。

確診甲減后需遵醫囑長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片等替代治療藥物，定期監測甲狀腺功能調整劑量。日常應保證適量海帶紫菜等含碘食物攝入，避免過(guò)度勞累。出現心率增快、多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)需及時(shí)就診。育齡期女性孕前及孕期應特別關(guān)注甲狀腺功能篩查，妊娠期用藥劑量通常需要增加。