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人摔倒磕到后腦勺為什么會(huì )全身抽搐

神經(jīng)內科編輯 醫普小新
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摔倒后腦勺導致全身抽搐可能與腦震蕩、腦挫裂傷、顱內出血、癲癇發(fā)作或脊髓震蕩等因素有關(guān),需根據損傷程度采取觀(guān)察休息、藥物治療或手術(shù)干預。

1、腦震蕩:

輕度頭部撞擊可能引發(fā)腦震蕩,暫時(shí)性神經(jīng)功能障礙可表現為短暫抽搐?;颊咄ǔ0橛蓄^暈、惡心,癥狀多在24小時(shí)內緩解。建議靜臥觀(guān)察,避免劇烈活動(dòng),若持續嘔吐或意識模糊需立即就醫。

2、腦挫裂傷:

嚴重撞擊可能導致腦組織挫傷或撕裂,引發(fā)異常放電而抽搐。常伴隨持續頭痛、噴射性嘔吐。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,輕者使用神經(jīng)保護藥物如胞磷膽堿,重者需手術(shù)清除血腫。

3、顱內出血:

硬膜外或硬膜下血腫壓迫腦組織可誘發(fā)抽搐,多伴有瞳孔不等大、肢體偏癱。急性期需甘露醇降顱壓,出血量超過(guò)30毫升需緊急開(kāi)顱手術(shù),遲發(fā)性血腫可能傷后72小時(shí)才出現癥狀。

4、癲癇發(fā)作:

外傷可能激活潛在癲癇灶,表現為強直-陣攣性抽搐。需腦電圖檢查確認,可選用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作,首次發(fā)作后需持續觀(guān)察3個(gè)月腦電變化。

5、脊髓震蕩:

后腦勺著(zhù)地時(shí)頸椎過(guò)伸可能造成脊髓短暫沖擊,引發(fā)全身肌肉痙攣。多伴有四肢麻木感,MRI可見(jiàn)脊髓水腫。早期需頸托固定,配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),多數2周內功能逐漸恢復。

頭部外傷后出現抽搐需嚴格臥床休息至少48小時(shí),避免使用電子產(chǎn)品及精神刺激。飲食宜選擇高蛋白、低脂流質(zhì)食物如魚(yú)湯、蒸蛋,補充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng),但三個(gè)月內禁止對抗性運動(dòng)。若出現反復抽搐、嗜睡或行為異常,需立即復查頭顱CT排除遲發(fā)性病變。日常居家應移除地面障礙物,浴室鋪設防滑墊,老年人建議使用助行器預防跌倒。

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