急性胰腺炎和胰腺癌的區別
博禾醫生
急性胰腺炎與胰腺癌的區別主要體現在發(fā)病機制、臨床表現、病程進(jìn)展及預后等方面。急性胰腺炎是胰腺突發(fā)性炎癥反應,胰腺癌則是胰腺組織的惡性增殖。
急性胰腺炎多由膽石癥、酗酒或高脂血癥誘發(fā),屬于可逆性病理改變。胰腺癌主要與長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素相關(guān),屬于不可逆的惡性病變。
急性胰腺炎表現為突發(fā)上腹劇痛伴嘔吐,癥狀呈急性發(fā)作。胰腺癌早期多無(wú)癥狀,進(jìn)展期出現持續性隱痛、體重下降等慢性過(guò)程。
急性胰腺炎CT顯示胰腺彌漫性腫大伴周?chē)鷿B出。胰腺癌表現為局灶性占位,可伴有膽管擴張或血管侵犯等惡性腫瘤特征。
急性胰腺炎血淀粉酶升高可達正常值3倍以上。胰腺癌腫瘤標志物CA19-9顯著(zhù)增高,但淀粉酶多正?;蜉p度升高。
急性胰腺炎經(jīng)禁食、補液等治療多可痊愈。胰腺癌需手術(shù)聯(lián)合放化療,五年生存率不足10%,預后較差。
對于胰腺相關(guān)癥狀,建議定期體檢監測腫瘤標志物,控制飲酒及高脂飲食。出現持續腹痛、消瘦等癥狀需及時(shí)就醫,通過(guò)增強CT或超聲內鏡等檢查明確診斷。日常注意清淡飲食,避免暴飲暴食,慢性胰腺炎患者應嚴格戒酒并定期隨訪(fǎng)。
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