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睡不踏實(shí),很困,但是睡不著(zhù)是什么原因

神經(jīng)內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#睡不著(zhù)

睡不踏實(shí)、困倦卻難以入睡可能由晝夜節律紊亂、焦慮抑郁情緒、睡眠環(huán)境不佳、軀體疾病影響以及藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調整作息、心理疏導、改善睡眠環(huán)境、治療基礎疾病及調整用藥等方式改善。

1、晝夜節律紊亂:

長(cháng)期熬夜、倒班或跨時(shí)區旅行會(huì )導致生物鐘失調,褪黑素分泌異常。表現為夜間清醒白天困倦,需固定起床時(shí)間,早晨接受陽(yáng)光照射30分鐘以重置生物鐘,避免午睡超過(guò)20分鐘。

2、焦慮抑郁情緒:

持續壓力會(huì )激活交感神經(jīng)系統,使大腦處于過(guò)度警覺(jué)狀態(tài)。伴隨心悸、多夢(mèng)易醒,認知行為療法可改善錯誤睡眠認知,正念冥想能降低皮質(zhì)醇水平,嚴重時(shí)需心理科評估。

3、睡眠環(huán)境不佳:

臥室光線(xiàn)過(guò)強、溫度高于24℃或噪音超過(guò)40分貝會(huì )干擾睡眠深度。建議使用遮光窗簾,保持室溫18-22℃,必要時(shí)佩戴耳塞,床墊硬度以側臥時(shí)脊柱呈直線(xiàn)為宜。

4、軀體疾病影響:

甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等疾病可能導致入睡困難。甲亢患者常伴心悸手抖,需檢測甲狀腺激素;不寧腿綜合征表現為下肢蟻走感,需排查鐵蛋白水平。

3、藥物副作用:

部分降壓藥、激素類(lèi)藥物及含咖啡因藥物可能干擾睡眠結構。如β受體阻滯劑影響褪黑素合成,糖皮質(zhì)激素引起中樞興奮,需在醫生指導下調整服藥時(shí)間或更換藥物。

建立規律的睡眠習慣,晚餐避免高脂辛辣食物,可選擇小米粥、香蕉等含色氨酸食物。睡前1小時(shí)進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓練,用40℃溫水泡腳10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。臥室僅保留必需物品,移除電子設備減少藍光刺激。每周進(jìn)行3次中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,但避免睡前3小時(shí)劇烈運動(dòng)。若調整生活方式2周仍無(wú)改善,建議到睡眠專(zhuān)科進(jìn)行多導睡眠監測排除睡眠呼吸暫停等疾病。

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