小孩手被咬了腫起來(lái)了怎么辦

博禾醫生
小孩手被咬后腫脹可通過(guò)冷敷消腫、清潔消毒、藥物干預、觀(guān)察癥狀變化、及時(shí)就醫等方式處理。腫脹通常由局部炎癥反應、細菌感染、過(guò)敏反應、組織損傷、昆蟲(chóng)毒素等因素引起。
立即用干凈毛巾包裹冰塊冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復操作。低溫能收縮血管減輕組織滲出,緩解紅腫熱痛癥狀。注意避免凍傷皮膚,嬰幼兒需縮短單次冷敷時(shí)間至5分鐘。
使用生理鹽水沖洗傷口后,用碘伏溶液由中心向外環(huán)形消毒。動(dòng)物咬傷需用流動(dòng)肥皂水持續沖洗15分鐘,深度傷口需配合過(guò)氧化氫溶液沖洗。清潔后保持創(chuàng )面干燥,避免包扎過(guò)緊。
紅腫明顯可外用多粘菌素B軟膏預防感染,瘙癢嚴重時(shí)口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。疼痛劇烈可在醫生指導下使用對乙酰氨基酚混懸液。禁止自行使用激素類(lèi)藥膏涂抹開(kāi)放性傷口。
記錄腫脹范圍是否超過(guò)被咬部位3厘米,觀(guān)察是否出現紫色瘀斑、水皰或皮膚壞死。監測體溫變化,注意有無(wú)嗜睡、嘔吐等全身癥狀。昆蟲(chóng)叮咬后48小時(shí)內出現環(huán)形紅斑需警惕萊姆病。
出現快速擴散的腫脹、傷口滲膿、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或肢體活動(dòng)受限時(shí),需立即急診處理。犬貓咬傷未接種疫苗者需在24小時(shí)內注射狂犬病免疫球蛋白。毒蛇或毒蟲(chóng)咬傷需攜帶生物樣本協(xié)助鑒定。
恢復期保持飲食清淡,多食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果促進(jìn)組織修復。避免海鮮、羊肉等發(fā)物攝入。傷口結痂前減少手部活動(dòng),玩耍時(shí)注意保護患處。每日檢查傷口周?chē)つw溫度及顏色變化,教育兒童不要抓撓結痂。被寵物咬傷后需隔離觀(guān)察動(dòng)物10日,定期用除螨噴霧清潔家居環(huán)境。
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