兒童膽管炎嚴重嗎
兒童膽管炎的嚴重程度需結合具體病情判斷,多數情況下經(jīng)規范治療可有效控制,但延誤診治可能導致肝功能損害等嚴重后果。兒童膽管炎通常由膽道梗阻、細菌感染等因素引起,表現為腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀。
早期發(fā)現并及時(shí)治療的兒童膽管炎通常預后良好。通過(guò)抗生素治療如頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物控制感染,配合利膽藥物如熊去氧膽酸片改善膽汁淤積,多數患兒在1-2周內癥狀可明顯緩解。此時(shí)膽管壁炎癥較輕,未造成膽管結構破壞,肝功能指標異常也可逐步恢復。
若病情進(jìn)展至化膿性膽管炎或合并膽總管結石等并發(fā)癥,則可能危及生命。持續膽汁淤積可導致膽汁性肝硬化,細菌入血可能引發(fā)膿毒血癥。部分患兒因先天膽道畸形如膽總管囊腫繼發(fā)感染,需通過(guò)經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)或外科手術(shù)解除梗阻。這類(lèi)情況住院周期可能延長(cháng)至3-4周,且需長(cháng)期隨訪(fǎng)肝功能。
家長(cháng)發(fā)現兒童出現持續性右上腹痛伴嘔吐、陶土色大便時(shí),應立即就醫。治療期間需保證患兒臥床休息,給予低脂易消化飲食如米粥、蒸蛋等,避免油炸食品。定期復查腹部超聲和肝功能,觀(guān)察黃疸消退情況。出院后遵醫囑逐步恢復活動(dòng),注意預防呼吸道感染等誘發(fā)因素。
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