岡上肌肌腱損傷是什么原因
關(guān)鍵詞：#肌腱損傷
岡上肌肌腱損傷可能由急性外傷、慢性勞損、肩峰形態(tài)異常、鈣鹽沉積、退行性變等原因引起。
1、急性外傷：
肩關(guān)節突然受到外力撞擊或過(guò)度牽拉可能導致岡上肌肌腱部分或完全撕裂，常見(jiàn)于跌倒時(shí)手掌撐地、提舉重物等動(dòng)作。此類(lèi)損傷需通過(guò)肩關(guān)節M(mǎn)RI明確程度，急性期需制動(dòng)并采用冰敷緩解腫脹，嚴重撕裂需關(guān)節鏡下縫合修復。
2、慢性勞損：
長(cháng)期重復性肩關(guān)節外展動(dòng)作如游泳、投擲運動(dòng)等，會(huì )使岡上肌肌腱與肩峰反復摩擦導致微觀(guān)損傷。早期表現為肩峰下疼痛?。?0-120度外展痛），可通過(guò)超聲沖擊波治療促進(jìn)肌腱修復，同時(shí)需調整運動(dòng)模式。
3、肩峰形態(tài)異常：
Ⅱ型（彎曲型）或Ⅲ型（鉤狀型）肩峰先天結構異常，會(huì )直接壓迫岡上肌肌腱引發(fā)撞擊綜合征。X線(xiàn)側位片可評估肩峰形態(tài)，保守治療無(wú)效時(shí)需行肩峰成形術(shù)擴大肩峰下間隙。
4、鈣鹽沉積：
肌腱內羥基磷灰石結晶沉積（鈣化性肌腱炎）可導致肌腱機械強度下降，X線(xiàn)可見(jiàn)高密度鈣化灶。急性期鈣化灶周?chē)装Y反應劇烈，可采用超聲引導下穿刺灌洗聯(lián)合體外沖擊波治療。
5、退行性變：
中老年患者因肌腱血供減少出現膠原纖維排列紊亂，肌腱彈性下降易發(fā)生退行性撕裂。常伴隨夜間痛和主動(dòng)活動(dòng)受限，需加強肩袖肌群離心訓練改善肌腱代謝，全層撕裂需考慮肌腱轉位手術(shù)。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持手臂過(guò)頂姿勢，睡眠時(shí)患側墊枕減少肩關(guān)節壓力。推薦進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、彈力帶內旋訓練等低強度康復鍛煉，飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)膠原合成。游泳鍛煉建議采用自由泳替代蝶泳，體力勞動(dòng)時(shí)注意分段休息。若出現持續夜間痛或力量顯著(zhù)下降，需及時(shí)復查MRI評估肌腱完整性。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
