治療過(guò)敏性鼻炎可以做手術(shù)嗎 介紹過(guò)敏性鼻炎適應癥

博禾醫生
過(guò)敏性鼻炎嚴重時(shí)可通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)適應癥主要包括藥物治療無(wú)效、鼻息肉合并、解剖結構異常等情況。
當規范使用鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物三個(gè)月以上癥狀無(wú)改善,或患者對藥物存在禁忌癥時(shí),可考慮手術(shù)干預。手術(shù)方式包括選擇性神經(jīng)切斷術(shù)、下鼻甲成形術(shù)等,通過(guò)降低鼻腔黏膜敏感度改善癥狀。
約30%中重度過(guò)敏性鼻炎患者會(huì )并發(fā)鼻息肉,導致持續性鼻塞、嗅覺(jué)減退。此時(shí)需行鼻內鏡下息肉切除術(shù),同時(shí)處理伴發(fā)的鼻竇炎。術(shù)后需配合鼻腔沖洗和局部抗炎治療預防復發(fā)。
合并鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖問(wèn)題會(huì )加重鼻塞癥狀。功能性鼻內鏡手術(shù)可同期矯正結構異常,擴大鼻腔通氣空間,手術(shù)效果通??删S持5年以上。
對于引發(fā)分泌性中耳炎、慢性鼻竇炎等并發(fā)癥的頑固性病例,手術(shù)能有效解除鼻腔阻塞因素。術(shù)后需定期復查鼻內鏡,評估黏膜恢復情況。
職業(yè)用嗓者、運動(dòng)員等特殊人群若因癥狀影響工作,在充分知情同意后可選擇手術(shù)。但需明確告知手術(shù)無(wú)法根治過(guò)敏體質(zhì),仍需避免接觸過(guò)敏原。
過(guò)敏性鼻炎患者日常應注重鼻腔護理,使用生理性海水噴霧保持黏膜濕潤,避免用力擤鼻。飲食上增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜攝入,有助于減輕黏膜炎癥反應。適度進(jìn)行游泳等有氧運動(dòng)可增強呼吸道抵抗力,但需避免在花粉濃度高的時(shí)段進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。臥室使用防螨寢具,定期清洗空調濾網(wǎng),保持室內濕度在50%左右有利于控制癥狀發(fā)作。
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