寶寶吃奶嗆到咳嗽怎么回事

博禾醫生
寶寶吃奶嗆到咳嗽可能與哺乳姿勢不當、奶流速過(guò)快、胃食管反流、呼吸道感染、喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。嗆奶是嬰兒常見(jiàn)現象,多數與生理性因素相關(guān),但需警惕病理性原因。
懷抱角度過(guò)平或頭部后仰易導致乳汁誤入氣管。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。觀(guān)察寶寶嘴唇是否緊貼乳暈,避免吸入空氣。哺乳時(shí)保持環(huán)境安靜,減少干擾。
母親泌乳過(guò)急或奶嘴孔過(guò)大時(shí),寶寶吞咽不及易嗆咳。母乳喂養可用剪刀手輕壓乳暈控制流速,奶瓶喂養選擇慢流量奶嘴。喂奶時(shí)出現奶陣可暫停哺乳,待流速減緩后繼續。
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,奶液易反流至咽喉部。表現為頻繁吐奶、夜間嗆咳,嚴重時(shí)影響體重增長(cháng)。家長(cháng)應少量多次喂養,喂奶后避免立即平躺。若伴隨拒食或呼吸困難需就醫排查。
鼻塞或喉部炎癥會(huì )干擾正常吞咽協(xié)調性。常見(jiàn)于感冒、毛細支氣管炎等疾病,多伴有發(fā)熱或痰鳴音。需及時(shí)清理鼻腔分泌物,保持室內濕度。如咳嗽持續超過(guò)3天或出現喘息聲應兒科就診。
先天性喉軟化癥患兒因喉部支撐力弱,吃奶時(shí)易出現嗆咳伴喉鳴音。通常4-6月齡自行緩解,嚴重者需補充維生素D和鈣劑。喂養時(shí)采取半坐位,避免過(guò)度仰頭動(dòng)作。
日常護理需注意調整哺乳節奏,每喂3-5分鐘暫停拍背。選擇防脹氣奶瓶,喂奶前檢查奶溫。若嗆咳后出現面色青紫或呼吸暫停,應立即采取頭低腳高位拍背,并就醫評估。6個(gè)月后添加輔食可減少嗆奶概率,持續頻繁嗆咳需排除神經(jīng)系統疾病可能。哺乳期母親應避免攝入咖啡因等刺激性食物。
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