腎性骨病主要表現為骨痛、骨折風(fēng)險增加、骨骼畸形、關(guān)節僵硬以及身高變矮等癥狀。腎性骨病是由于慢性腎臟病導致鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素引起的骨骼病變。

1、骨痛

骨痛是腎性骨病最常見(jiàn)的癥狀，多發(fā)生于腰背部、髖部及下肢。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛，活動(dòng)后加重，可能與骨質(zhì)疏松、骨軟化或纖維性骨炎有關(guān)。這種疼痛通常呈持續性，夜間可能更為明顯，嚴重時(shí)會(huì )影響日?；顒?dòng)能力。

2、骨折風(fēng)險增加

腎性骨病患者由于骨密度降低和骨質(zhì)量下降，輕微外傷即可導致骨折，常見(jiàn)部位包括脊柱、肋骨和長(cháng)骨。骨折可能在沒(méi)有明顯外力作用下發(fā)生，稱(chēng)為病理性骨折。骨折愈合過(guò)程往往較慢，且容易發(fā)生畸形愈合。

3、骨骼畸形

兒童患者可能出現骨骼生長(cháng)障礙和畸形，表現為長(cháng)骨彎曲、膝內翻或外翻等。成人患者可能出現胸廓變形、脊柱側彎等畸形。這些畸形與骨骼生長(cháng)發(fā)育異常、反復微小骨折以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。

4、關(guān)節僵硬

部分患者會(huì )出現關(guān)節周?chē)}化，導致關(guān)節活動(dòng)受限和僵硬。這種癥狀多見(jiàn)于肩關(guān)節、指間關(guān)節等部位，可能與慢性腎臟病導致的鈣磷代謝紊亂有關(guān)。關(guān)節僵硬常伴隨疼痛，嚴重影響患者生活質(zhì)量。

5、身高變矮

長(cháng)期腎性骨病患者可能出現身高縮短，主要由于椎體壓縮性骨折和脊柱變形所致。身高變矮通常是漸進(jìn)性的，每年可能減少數厘米。這種情況在老年患者和長(cháng)期透析患者中更為常見(jiàn)。

腎性骨病患者應注意保持適度運動(dòng)，如散步、游泳等低沖擊性運動(dòng)有助于維持骨密度。飲食上需控制磷的攝入，限制高磷食物如動(dòng)物內臟、堅果、碳酸飲料等，適當補充鈣和維生素D。定期監測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，遵醫囑使用磷結合劑、活性維生素D等藥物。避免吸煙和過(guò)量飲酒，這些習慣會(huì )加重骨質(zhì)流失。出現嚴重骨痛或骨折時(shí)應及時(shí)就醫，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。