小兒缺鐵性貧血的主要原因是什么 介紹小兒貧血的四個(gè)主因
小兒缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加及丟失過(guò)多四個(gè)因素引起。缺鐵性貧血是兒童期最常見(jiàn)的營(yíng)養缺乏性疾病，表現為皮膚蒼白、乏力、食欲減退等癥狀，需通過(guò)血常規和血清鐵檢測確診。
1、鐵攝入不足
嬰幼兒期母乳或配方奶含鐵量低，未及時(shí)添加富含鐵的輔食是常見(jiàn)原因。6個(gè)月后未引入強化鐵米粉、紅肉等食物，或長(cháng)期偏食導致膳食鐵來(lái)源不足。建議家長(cháng)定期監測血紅蛋白，逐步添加豬肝泥、牛肉末、菠菜等高鐵食物，必要時(shí)在醫生指導下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。
2、鐵吸收障礙
慢性腹瀉、乳糜瀉等胃腸疾病會(huì )影響鐵的吸收。過(guò)量攝入抑制鐵吸收的物質(zhì)如茶葉中的鞣酸、牛奶中的鈣也會(huì )干擾鐵利用。治療需針對原發(fā)病，同時(shí)補充維生素C促進(jìn)鐵吸收，避免與抑制鐵吸收的食物同服，可遵醫囑使用右旋糖酐鐵分散片等藥物。
3、鐵需求增加
早產(chǎn)兒、低出生體重兒因先天儲備不足，青春期兒童因生長(cháng)發(fā)育迅速，對鐵的需求量顯著(zhù)增加。雙胞胎或多胞胎嬰兒也易出現鐵相對不足。這類(lèi)情況需提前預防性補鐵，選擇富馬酸亞鐵顆粒等易吸收劑型，并定期評估鐵代謝指標。
反復鼻出血、腸道寄生蟲(chóng)感染、消化道潰瘍等慢性失血會(huì )導致鐵持續流失。女孩月經(jīng)初潮后月經(jīng)過(guò)多也是潛在誘因。治療需止血或驅蟲(chóng)后配合補鐵，常用多糖鐵復合物膠囊等藥物，同時(shí)排查是否存在遺傳性出血性疾病。
預防小兒缺鐵性貧血需從孕期開(kāi)始加強母親鐵儲備，提倡母乳喂養并適時(shí)添加輔食。日常飲食應保證紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等攝入，避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收。確診后應在醫生指導下規范補鐵治療，通常需要持續補鐵2-3個(gè)月以恢復儲存鐵，治療期間每4周復查血常規。注意鐵劑可能引起便秘或黑便，可與果汁同服提高耐受性，但需避免與鈣劑同服影響吸收。
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