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顱內感染初期癥狀有哪些 認清顱內感染初期四個(gè)癥狀

神經(jīng)內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#感染#癥狀

顱內感染初期癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、頸部僵硬。顱內感染是指病原體侵入腦膜或腦實(shí)質(zhì)引起的炎癥反應,常見(jiàn)類(lèi)型包括病毒性腦炎、細菌性腦膜炎、結核性腦膜炎等。早期識別癥狀有助于及時(shí)就醫,避免病情進(jìn)展。

1、頭痛

顱內感染早期頭痛多為持續性脹痛或跳痛,常從額部或枕部開(kāi)始,逐漸擴散至全頭。頭痛程度隨顱內壓升高而加劇,咳嗽或低頭時(shí)疼痛明顯加重。部分患者可能伴隨視力模糊或畏光。頭痛是腦膜受刺激的典型表現,需與偏頭痛或緊張性頭痛鑒別。

2、發(fā)熱

多數顱內感染患者會(huì )出現中高熱,體溫可達38-40攝氏度。細菌性感染常表現為突發(fā)高熱伴寒戰,病毒性感染可能呈現低熱或中等度發(fā)熱。發(fā)熱通常持續存在,常規退熱藥物效果有限。兒童可能出現高熱驚厥,老年人則可能發(fā)熱不明顯。

3、惡心嘔吐

顱內壓增高刺激嘔吐中樞導致噴射性嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān)且嘔吐后頭痛不緩解。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可出現膽汁。該癥狀在晨起時(shí)尤為明顯,常伴隨食欲減退和脫水表現。嬰幼兒可能表現為拒奶或頻繁吐奶。

4、頸部僵硬

腦膜刺激征表現為頸部肌肉強直,被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增大?;颊咂脚P時(shí)可能出現頭后仰的強迫體位,克尼格征和布魯津斯基征陽(yáng)性。頸部僵硬在細菌性腦膜炎中尤為突出,病毒性感染可能相對較輕。嚴重者可出現角弓反張。

出現上述癥狀應及時(shí)到神經(jīng)內科或感染科就診,通過(guò)腰椎穿刺、腦脊液檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。治療期間需保持臥床休息,維持水電解質(zhì)平衡。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。注意監測意識狀態(tài)和生命體征變化,遵醫囑規范使用抗生素或抗病毒藥物?;謴推诳蛇M(jìn)行適度康復訓練,預防肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。定期復查腦脊液和影像學(xué)評估治療效果。

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