腿靜脈曲張是什么原因引起
博禾醫生
腿靜脈曲張可能由遺傳因素、長(cháng)期站立、肥胖、妊娠、靜脈血栓形成等原因引起,可通過(guò)穿著(zhù)彈力襪、抬高下肢、遵醫囑使用藥物、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。
部分人群存在先天性靜脈壁薄弱或靜脈瓣膜缺陷,這類(lèi)遺傳特質(zhì)會(huì )顯著(zhù)增加下肢靜脈壓力?;颊呷粘苊忾L(cháng)時(shí)間維持相同姿勢,休息時(shí)適當抬高腿部促進(jìn)血液回流。若已出現明顯血管迂曲,需在醫生指導下評估是否需進(jìn)行靜脈功能不全的專(zhuān)項治療。
持續站立姿態(tài)會(huì )使下肢靜脈持續處于高壓狀態(tài),導致靜脈壁擴張變形。建議需要長(cháng)期站立的工作者每隔1-2小時(shí)進(jìn)行踝泵運動(dòng),通過(guò)腓腸肌的規律收縮輔助靜脈回流。配合穿戴二級壓力的醫用彈力襪,可有效延緩疾病進(jìn)展。
過(guò)量體重會(huì )加劇腹腔內壓力,阻礙下肢靜脈血液向心回流。體重指數超過(guò)28的人群需通過(guò)控制飲食和適度運動(dòng)減重,日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等對下肢壓力較小的運動(dòng),減輕靜脈系統負擔。
孕期增大的子宮會(huì )壓迫髂靜脈,同時(shí)孕激素會(huì )使靜脈壁松弛,共同導致靜脈血液淤積。孕婦應采取左側臥位睡眠,每日進(jìn)行30分鐘散步,穿戴孕婦專(zhuān)用彈力襪以預防癥狀加重。
深靜脈血栓后綜合征會(huì )導致靜脈瓣膜破壞,繼發(fā)淺靜脈代償性擴張。這種情況常伴隨患肢腫脹、皮膚色素沉著(zhù)等癥狀,需在醫生指導下使用利伐沙班片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物,必要時(shí)行靜脈造影檢查評估手術(shù)指征。
下肢靜脈曲張患者除針對性治療外,需建立健康生活習慣。每日保證足夠水分攝入,控制鈉鹽攝取量,多進(jìn)食富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果預防便秘。避免穿著(zhù)過(guò)緊的褲裝和高跟鞋,定期進(jìn)行下肢抬高運動(dòng),睡眠時(shí)可在小腿下方墊軟枕使患肢高于心臟水平。若出現皮膚潰瘍、血栓性淺靜脈炎等并發(fā)癥征兆,應立即至血管外科就診規范治療。
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