肺結核病的可怕之處主要有傳染性強、病程遷延、并發(fā)癥多、耐藥性風(fēng)險高、社會(huì )歧視嚴重等。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官。

1、傳染性強

肺結核通過(guò)飛沫傳播，患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)可釋放大量含菌飛沫。一個(gè)未經(jīng)治療的肺結核患者一年可感染10-15人。病原體在干燥痰液中可存活6-8個(gè)月，增加了環(huán)境傳播風(fēng)險。密切接觸者感染概率顯著(zhù)增高，在密閉空間傳播效率更高。

2、病程遷延

肺結核典型病程可達6-24個(gè)月，治療周期長(cháng)易導致患者依從性下降。部分患者癥狀緩解后自行停藥，造成病情反復。慢性消耗可導致進(jìn)行性消瘦、貧血等全身癥狀，長(cháng)期咳嗽、咯血嚴重影響生活質(zhì)量。肺組織破壞后形成纖維化或空洞，肺功能永久性受損。

3、并發(fā)癥多

肺結核可并發(fā)大咯血、自發(fā)性氣胸等急癥，嚴重者可窒息死亡。肺外結核可累及腦膜、骨骼、淋巴結等，結核性腦膜炎致死率高。長(cháng)期炎癥刺激可能誘發(fā)肺癌，合并糖尿病時(shí)病情更難控制?？菇Y核藥物可能引起肝損傷、視神經(jīng)炎等不良反應。

4、耐藥性風(fēng)險高

不規范治療易產(chǎn)生耐藥結核菌，耐多藥結核病治療成功率不足60%。廣泛耐藥結核菌對絕大多數一線(xiàn)二線(xiàn)藥物耐藥，治療費用昂貴。耐藥菌株的傳播造成公共衛生危機，某些地區耐藥率已超過(guò)20%?；驒z測顯示部分菌株已對新型抗結核藥物產(chǎn)生耐藥。

5、社會(huì )歧視嚴重

肺結核患者常面臨就業(yè)歧視、社交隔離等社會(huì )問(wèn)題。某些地區存在強制隔離政策，影響患者正常生活。病恥感導致部分患者隱瞞病情，延誤診斷治療。兒童患者可能遭遇就學(xué)障礙，育齡女性患者面臨婚育壓力。

預防肺結核需保持室內通風(fēng)，避免密切接觸患者，新生兒應及時(shí)接種卡介苗。出現咳嗽咳痰超過(guò)2周、低熱盜汗等癥狀應盡早就診。確診患者應嚴格遵醫囑完成6-8個(gè)月規范治療，不可隨意停藥。加強營(yíng)養支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉。定期復查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，密切監測藥物不良反應。社會(huì )應消除對肺結核患者的歧視，提供必要的醫療和生活保障。