判斷自身是否具備懷孕能力需結合生育功能評估和醫學(xué)檢查。主要評估因素包括月經(jīng)周期規律性、排卵功能、輸卵管通暢度、子宮內膜狀態(tài)以及精子質(zhì)量伴侶需參與檢查。建議有生育需求的女性通過(guò)基礎體溫監測、排卵試紙、超聲卵泡監測等方式初步評估，必要時(shí)需就醫進(jìn)行激素六項、輸卵管造影、宮腔鏡等專(zhuān)業(yè)檢查。

1、月經(jīng)周期評估

正常月經(jīng)周期為21-35天，經(jīng)期持續3-7天。周期規律是排卵功能正常的重要標志。若出現周期紊亂、閉經(jīng)或異常出血，可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)記錄月經(jīng)日記、使用經(jīng)期管理APP進(jìn)行長(cháng)期跟蹤，異常情況需檢查促卵泡激素、黃體生成素等激素水平。

2、排卵功能檢測

排卵是懷孕的必要條件，可通過(guò)基礎體溫曲線(xiàn)、宮頸黏液觀(guān)察或排卵試紙判斷。排卵期體溫會(huì )升高0.3-0.5℃，宮頸黏液呈蛋清狀拉絲。若持續無(wú)排卵，可能與高泌乳素血癥、卵巢早衰有關(guān)。臨床常用枸櫞酸氯米芬片促排卵，但須在醫生指導下使用。

3、輸卵管通暢檢查

輸卵管堵塞占女性不孕的30%，既往盆腔炎、子宮內膜異位癥或手術(shù)史會(huì )增加風(fēng)險。子宮輸卵管造影能直觀(guān)顯示通暢度，必要時(shí)需腹腔鏡探查。輸卵管通液術(shù)對輕度粘連有治療作用，嚴重梗阻可能需試管嬰兒技術(shù)輔助。

4、子宮內膜評估

子宮內膜厚度需達7-14mm才具備胚胎著(zhù)床條件。反復流產(chǎn)、宮腔操作史可能導致內膜損傷或粘連。經(jīng)陰道超聲可測量?jì)饶ず穸?，宮腔鏡能直接觀(guān)察宮腔形態(tài)。戊酸雌二醇片可用于內膜薄的治療，宮腔粘連分離術(shù)可改善宮腔環(huán)境。

5、伴侶精液分析

男性因素導致的不孕占比40%，精液檢查需禁欲2-7天后進(jìn)行。正常精液量≥1.5ml，精子濃度≥1500萬(wàn)/ml，前向運動(dòng)精子比例≥32%。少弱精癥可服用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等改善，嚴重者需人工授精或單精子注射技術(shù)。

備孕期間建議保持BMI在18.5-23.9之間，每日補充0.4-0.8mg葉酸片至少3個(gè)月，避免接觸放射線(xiàn)和有毒化學(xué)物質(zhì)。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳，飲食注意增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。若規律同房未避孕1年未孕35歲以上女性為6個(gè)月，應及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診，避免錯過(guò)最佳干預時(shí)機。