呼吸內科常用的糖皮質(zhì)激素有哪些
呼吸內科常用的糖皮質(zhì)激素主要有布地奈德吸入氣霧劑、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、氟替卡松吸入氣霧劑、甲潑尼龍片、潑尼松龍片等。這些藥物主要用于治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統疾病，需嚴格遵醫囑使用。
1、布地奈德吸入氣霧劑
布地奈德吸入氣霧劑屬于吸入型糖皮質(zhì)激素，可直接作用于呼吸道黏膜，減輕氣道炎癥反應。該藥適用于支氣管哮喘的長(cháng)期控制治療，能有效減少哮喘發(fā)作頻率。使用后可能出現聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應，用藥后需及時(shí)漱口。
2、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑
丙酸倍氯米松吸入氣霧劑具有強效抗炎作用，常用于中重度支氣管哮喘患者的維持治療。該藥能抑制炎癥細胞浸潤和炎性介質(zhì)釋放，改善氣道高反應性。長(cháng)期使用需監測腎上腺皮質(zhì)功能，兒童患者應在醫生指導下調整劑量。
3、氟替卡松吸入氣霧劑
氟替卡松吸入氣霧劑是長(cháng)效吸入型糖皮質(zhì)激素，適用于12歲以上青少年及成人的哮喘預防性治療。其局部抗炎活性較強，全身不良反應較少。需注意該藥不能用于急性哮喘發(fā)作的搶救治療，應與支氣管擴張劑配合使用。
4、甲潑尼龍片
甲潑尼龍片為系統性糖皮質(zhì)激素，主要用于重度哮喘急性發(fā)作或慢性阻塞性肺疾病急性加重的短期治療。該藥起效快，抗炎作用強，但長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松、血糖升高等全身副作用。用藥期間需監測血壓和電解質(zhì)水平。
5、潑尼松龍片
潑尼松龍片是中效系統性糖皮質(zhì)激素，適用于需要口服激素控制的慢性呼吸系統疾病。該藥可通過(guò)抑制多種炎癥因子的產(chǎn)生來(lái)緩解氣道炎癥。使用時(shí)應避免突然停藥，需遵醫囑逐步減量，防止腎上腺皮質(zhì)功能不全。
使用糖皮質(zhì)激素期間應定期復查肺功能，監測藥物不良反應。保持居住環(huán)境清潔，避免接觸過(guò)敏原。適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高鹽高糖食物。出現嚴重不良反應或病情加重時(shí)需及時(shí)就醫調整用藥方案。
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