月經(jīng)干凈不了是怎么回事

博禾醫生
月經(jīng)干凈不了可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān),可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
長(cháng)期熬夜或精神壓力過(guò)大可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)周期延長(cháng)、經(jīng)量增多。日常需保持規律作息,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。伴隨癥狀包括痤瘡加重、情緒波動(dòng)明顯。
肌壁間肌瘤向宮腔突出時(shí)易導致經(jīng)期延長(cháng),可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。超聲檢查可發(fā)現肌層低回聲團塊,直徑超過(guò)5厘米時(shí)建議行肌瘤剔除術(shù)?;颊呖赡艹霈F下腹墜脹感,經(jīng)血中可見(jiàn)膜樣組織排出。
息肉組織干擾子宮內膜正常脫落,常見(jiàn)于長(cháng)期雌激素刺激或炎癥反復發(fā)作。宮腔鏡檢查可見(jiàn)單發(fā)或多發(fā)贅生物,可在門(mén)診行息肉電切術(shù)。部分患者會(huì )合并同房后出血,術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì )導致凝血時(shí)間延長(cháng),需通過(guò)凝血四項檢查確診。急性出血期可使用氨甲環(huán)酸片止血,慢性患者需補充維生素K1注射液。皮膚瘀斑、牙齦出血等伴隨癥狀具有提示意義。
黃體期孕激素分泌不足使得子宮內膜脫落不全,基礎體溫監測顯示高溫相縮短。生育期女性可遵醫囑使用絨毛膜促性腺激素改善黃體功能,備孕期間需監測卵泡發(fā)育情況。部分患者會(huì )伴隨早期流產(chǎn)史。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,包括出血天數、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),每日攝入足量動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜。若持續出血超過(guò)10天或單次月經(jīng)量浸透衛生巾超過(guò)每小時(shí)1片,需立即就診排查器質(zhì)性病變。經(jīng)期注意會(huì )陰清潔,選擇透氣性好的衛生用品。
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