女性外陰瘙癢如何治療

博禾醫生
女性外陰瘙癢可通過(guò)保持局部清潔、避免刺激物、使用外用藥物、口服藥物、物理治療等方式治療。外陰瘙癢可能與陰道炎、外陰皮膚病、過(guò)敏反應、激素水平變化、糖尿病等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂或洗液過(guò)度清潔。選擇棉質(zhì)內褲并勤換洗,避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。清洗后保持外陰干燥,可減少潮濕刺激。注意清洗時(shí)動(dòng)作輕柔,避免用力摩擦導致皮膚屏障受損。
避免使用含有香料、染料的衛生巾或護墊。暫停使用可能引起過(guò)敏的沐浴露、洗衣液等化學(xué)制品。減少游泳、泡溫泉等可能接觸消毒劑的活動(dòng)。日常如廁后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染外陰。
真菌感染引起的外陰瘙癢可遵醫囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片等抗真菌制劑。細菌性陰道炎可使用甲硝唑陰道凝膠。過(guò)敏性瘙癢可短期使用氫化可的松軟膏,但須避免長(cháng)期使用。
嚴重真菌感染可口服氟康唑膠囊。過(guò)敏體質(zhì)者可服用氯雷他定片緩解癥狀。更年期女性因雌激素缺乏導致的瘙癢,需在醫生評估后考慮雌激素補充治療。糖尿病患者需嚴格控制血糖,必要時(shí)調整降糖方案。
頑固性外陰瘙癢可采用紫外線(xiàn)照射、激光治療等物理方法。合并外陰白斑等皮膚病時(shí),可考慮冷凍或光動(dòng)力治療。所有物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,治療期間需加強局部護理,避免繼發(fā)感染。
建議每日更換純棉內褲并用沸水燙洗,避免食用辛辣刺激性食物。瘙癢發(fā)作期間暫停性生活,防止交叉感染或癥狀加重。若自行護理3天無(wú)改善,或出現分泌物異常、潰瘍等癥狀,需及時(shí)就診婦科進(jìn)行白帶常規、血糖檢測等檢查。長(cháng)期反復瘙癢需排查全身性疾病,治療期間嚴格遵循醫囑用藥,禁止自行增減藥量。
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