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月經(jīng)過(guò)后外陰瘙癢是怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 醫普觀(guān)察員
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月經(jīng)過(guò)后外陰瘙癢可能由陰道炎、外陰皮膚過(guò)敏、激素水平變化、衛生用品刺激、糖尿病等原因引起,可通過(guò)保持清潔、更換衛生用品、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下規范處理。

1、陰道炎

月經(jīng)后陰道環(huán)境改變可能誘發(fā)細菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病。細菌性陰道病常伴隨灰白色分泌物和魚(yú)腥味,假絲酵母菌病則表現為豆腐渣樣白帶和灼燒感??勺襻t囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。日常需避免過(guò)度清洗陰道,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換。

2、外陰皮膚過(guò)敏

衛生巾、護墊中的香料或熒光劑可能引發(fā)接觸性皮炎,表現為外陰紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議更換無(wú)添加劑的衛生用品,發(fā)作期用溫水清洗后外涂氫化可的松乳膏。若出現皮膚糜爛需就醫,可能需聯(lián)合口服氯雷他定片緩解過(guò)敏反應。

3、激素水平變化

月經(jīng)周期中雌激素波動(dòng)會(huì )導致陰道黏膜變薄、分泌物減少,使外陰更容易受到刺激。這種生理性瘙癢通常較輕,可通過(guò)溫水坐浴、涂抹凡士林緩解。若持續超過(guò)3天或伴隨異常分泌物,需排除病理性因素。

4、衛生用品刺激

長(cháng)時(shí)間使用同一片衛生巾、穿著(zhù)過(guò)緊化纖內褲會(huì )形成潮濕環(huán)境,刺激外陰皮膚。建議月經(jīng)后期改用透氣型護墊,每2-3小時(shí)更換一次。清洗外陰時(shí)選擇pH5.5的弱酸性洗劑,避免用肥皂或沐浴露過(guò)度清潔。

5、糖尿病

血糖控制不佳時(shí),尿糖刺激和外周神經(jīng)病變可能引起頑固性外陰瘙癢。典型表現為多飲多尿癥狀伴隨反復發(fā)作的瘙癢,需檢測空腹血糖確診。除控制血糖外,可短期使用酮康唑乳膏預防繼發(fā)感染,同時(shí)補充B族維生素改善神經(jīng)代謝。

日常應注意月經(jīng)期避免盆浴和性生活,如廁后從前向后擦拭。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充含益生菌的酸奶。瘙癢發(fā)作時(shí)切忌抓撓,可冷敷緩解癥狀。若自行護理2-3天無(wú)改善,或出現分泌物異味、尿痛等癥狀,需盡快至婦科就診進(jìn)行白帶常規和婦科檢查。糖尿病患者需定期監測血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。

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