同位素治療甲亢的效果怎么樣

博禾醫生
同位素治療甲亢的效果通常較好,適用于藥物控制不佳、復發(fā)或存在手術(shù)禁忌的患者。該治療主要通過(guò)放射性碘破壞甲狀腺組織減少激素分泌,起效時(shí)間1-3個(gè)月,多數患者可獲得長(cháng)期緩解。
放射性碘治療對甲狀腺功能亢進(jìn)癥的核心作用機制是選擇性破壞甲狀腺濾泡細胞。治療前需完善甲狀腺攝碘率測定和顯像檢查,確保適應癥符合。治療后2-4周可能出現頸部脹痛等局部反應,4-8周甲狀腺體積開(kāi)始縮小。約60%患者單次治療即可使甲狀腺功能恢復正常,20%需要二次治療。治療3-6個(gè)月后需定期監測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,部分患者可能發(fā)展為永久性甲狀腺功能減退,需終身補充左甲狀腺素鈉片。
接受同位素治療后應避免與嬰幼兒及孕婦接觸1-2周,防止輻射暴露。治療期間增加水分攝入促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄,1個(gè)月內避免含碘食物。若出現發(fā)熱、心悸加重或頸部顯著(zhù)腫脹應及時(shí)復診。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注骨質(zhì)疏松和心血管健康,建議每年進(jìn)行骨密度檢測和血脂檢查,保持適度運動(dòng)與鈣質(zhì)補充。
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