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非特異性潰瘍性結腸炎的并發(fā)癥有哪些

中醫養生編輯 醫心科普
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非特異性潰瘍性結腸炎并發(fā)癥主要有腸穿孔、中毒性巨結腸、結直腸癌、貧血、營(yíng)養不良等。該病可能引發(fā)局部或全身性損害,需密切監測病情變化。

1、腸穿孔

腸穿孔是潰瘍結腸炎的嚴重并發(fā)癥,多因腸壁長(cháng)期炎癥導致組織脆弱甚至破裂?;颊呖赡艹霈F突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等癥狀,需通過(guò)腹部CT或X線(xiàn)檢查確診。治療需緊急手術(shù)修復穿孔,術(shù)后配合抗感染藥物如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等控制炎癥。

2、中毒性巨結腸

中毒性巨結腸表現為結腸異常擴張伴全身中毒癥狀,與炎癥累及腸肌層神經(jīng)有關(guān)。常見(jiàn)癥狀包括腹脹、高熱、心率加快,嚴重時(shí)可出現休克。治療需禁食、胃腸減壓,靜脈使用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松注射液,必要時(shí)行結腸切除術(shù)。

3、結直腸癌

長(cháng)期慢性炎癥刺激可增加結直腸癌風(fēng)險,尤其病史超過(guò)10年的患者。早期可能無(wú)特異癥狀,需定期腸鏡篩查。確診后根據分期選擇手術(shù)切除、化療(如奧沙利鉑注射液)或靶向治療。建議患者每年進(jìn)行1次結腸鏡檢查。

4、貧血

慢性失血和鐵吸收障礙是貧血的主要原因,表現為乏力、面色蒼白。需通過(guò)血常規和鐵代謝檢查確診。治療包括口服鐵劑如琥珀酸亞鐵片,嚴重者需靜脈補鐵或輸血。同時(shí)需控制腸道炎癥以減少出血。

5、營(yíng)養不良

長(cháng)期腹瀉和食欲下降可導致蛋白質(zhì)、維生素缺乏,引發(fā)體重減輕、水腫等。需評估營(yíng)養狀況,通過(guò)腸內營(yíng)養粉劑或靜脈營(yíng)養補充。日常建議選擇低渣高蛋白飲食,如蒸魚(yú)、蛋羹,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。

非特異性潰瘍性結腸炎患者需定期復查炎癥指標和腸鏡,嚴格遵醫囑用藥如美沙拉嗪腸溶片控制病情。飲食上應少量多餐,限制高纖維及乳制品攝入,適當補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。出現持續腹痛、便血或發(fā)熱時(shí)需立即就醫。

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