空腹血糖15點(diǎn)多嚴重嗎

博禾醫生
空腹血糖15毫摩爾每升屬于嚴重高血糖狀態(tài),可能提示糖尿病未控制或存在急性并發(fā)癥風(fēng)險。
空腹血糖正常值應在3.9-6.1毫摩爾每升,超過(guò)7毫摩爾每升可診斷糖尿病。15毫摩爾每升的血糖水平已遠超診斷標準,此時(shí)體內胰島素作用嚴重不足,葡萄糖無(wú)法有效被細胞利用。典型表現包括明顯口干、多飲多尿、體重下降,可能出現視物模糊、皮膚感染難愈合等癥狀。長(cháng)期維持此狀態(tài)會(huì )加速血管病變,損傷腎臟、視網(wǎng)膜及周?chē)窠?jīng)。需警惕高滲性昏迷或酮癥酸中毒等急癥,這兩種并發(fā)癥可能伴隨呼吸深快、意識模糊、腹痛等危險信號。
極少數情況下,嚴重應激反應或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物使用可能導致短暫性血糖飆升,但通常伴隨明確誘因且數值波動(dòng)較大。妊娠期婦女出現該數值需優(yōu)先排查妊娠糖尿病,兒童青少年則要重點(diǎn)鑒別1型糖尿病。某些內分泌疾病如庫欣綜合征、嗜鉻細胞瘤也可能引發(fā)類(lèi)似表現,但多合并其他激素異常癥狀。
建議立即檢測糖化血紅蛋白評估近三個(gè)月血糖控制情況,完善尿酮體及動(dòng)脈血氣分析排查急性并發(fā)癥。需嚴格遵循醫囑調整降糖方案,可能涉及胰島素強化治療或口服藥聯(lián)合使用。日常需建立血糖監測記錄,注意足部護理避免外傷,每3-6個(gè)月檢查眼底及尿微量白蛋白。出現惡心嘔吐或意識改變須即刻急診處理。
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