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怎么確定是不是尿路感染

腎內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#尿路感染#感染

尿路感染可通過(guò)尿常規檢查、尿培養、影像學(xué)檢查等方式確診,通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系統結構異常、衛生習慣不良等原因引起。

1、尿常規檢查

尿常規檢查是診斷尿路感染的基礎方法,通過(guò)檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標判斷是否存在感染。尿路感染患者的尿液中白細胞數量明顯增多,可能伴隨紅細胞和細菌。尿常規檢查操作簡(jiǎn)便,結果快速篩查尿路感染,但無(wú)法確定具體致病菌種類(lèi)。

2、尿培養

尿培養能明確尿路感染的致病菌種類(lèi)及藥物敏感性,為針對性治療提供依據。采集清潔中段尿樣本進(jìn)行細菌培養,若每毫升尿液中細菌菌落數超過(guò)10萬(wàn)可確診。尿培養需要48-72小時(shí)出結果,適用于反復感染或治療無(wú)效的患者,可指導抗生素選擇。

3、影像學(xué)檢查

超聲、CT等影像學(xué)檢查可發(fā)現尿路結石、畸形、腫瘤等導致尿路感染的潛在病因。反復發(fā)作的尿路感染患者需要進(jìn)行影像學(xué)評估,排查泌尿系統結構異常。影像學(xué)檢查無(wú)創(chuàng )且直觀(guān),能顯示腎臟、輸尿管、膀胱的形態(tài)和功能狀態(tài)。

4、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查可直接觀(guān)察膀胱和尿道黏膜情況,適用于常規檢查無(wú)法確診的復雜尿路感染。通過(guò)內窺鏡可發(fā)現膀胱炎、尿道狹窄、腫瘤等病變,同時(shí)可進(jìn)行組織活檢。膀胱鏡檢查屬于有創(chuàng )操作,通常在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)采用。

5、癥狀評估

尿頻、尿急、尿痛是尿路感染典型癥狀,可能伴隨下腹不適、尿液渾濁或血尿。急性腎盂腎炎還可出現發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。癥狀評估需結合實(shí)驗室檢查,單憑癥狀無(wú)法確診尿路感染,但可為診斷提供重要線(xiàn)索。

懷疑尿路感染時(shí)應及時(shí)就醫檢查,避免自行用藥。日常需保持充足飲水,每天1500-2000毫升,促進(jìn)細菌排出。注意會(huì )陰清潔,避免憋尿,性生活后及時(shí)排尿。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。適度運動(dòng)增強免疫力,避免久坐和過(guò)度勞累。糖尿病患者需嚴格控制血糖,減少尿路感染風(fēng)險。

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