預防產(chǎn)婦抑郁癥可通過(guò)心理疏導、家庭支持、規律作息、適度運動(dòng)、專(zhuān)業(yè)干預等方式實(shí)現。產(chǎn)婦抑郁癥可能與激素變化、心理壓力、家庭關(guān)系、分娩創(chuàng )傷、既往病史等因素有關(guān)。

1、心理疏導

孕期及產(chǎn)后定期接受心理咨詢(xún)有助于緩解情緒壓力?？赏ㄟ^(guò)正念訓練、情緒日記等方式識別負面情緒，學(xué)習應對技巧。醫療機構提供的圍產(chǎn)期心理評估能早期發(fā)現高危人群，建議孕晚期至少參與1-2次專(zhuān)業(yè)心理疏導。家屬應避免對產(chǎn)婦提出過(guò)高要求，減少"完美母親"等觀(guān)念帶來(lái)的心理負擔。

2、家庭支持

配偶及直系親屬的陪伴關(guān)懷是重要保護因素。家人需主動(dòng)分擔育兒責任，保證產(chǎn)婦每日有連續4-6小時(shí)睡眠。建立輪流照護制度，避免產(chǎn)婦過(guò)度勞累。注意觀(guān)察情緒變化，當出現持續哭泣、厭食等癥狀時(shí)，應及時(shí)陪同就醫。傳統坐月子習俗中過(guò)度限制活動(dòng)等做法需調整。

3、規律作息

保持晝夜節律穩定能調節血清素水平。建議固定起床時(shí)間，白天避免臥床超過(guò)1小時(shí)，夜間保證7-8小時(shí)睡眠。哺乳間隙可進(jìn)行15-20分鐘日光浴，促進(jìn)褪黑素分泌。飲食方面增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，限制咖啡因攝入。產(chǎn)后6周內不宜過(guò)度節食減肥。

4、適度運動(dòng)

產(chǎn)后康復操、散步等低強度運動(dòng)能提升內啡肽分泌。順產(chǎn)產(chǎn)婦2周后可從每天10分鐘凱格爾運動(dòng)開(kāi)始，剖宮產(chǎn)者需待傷口愈合。瑜伽呼吸訓練有助于緩解焦慮，但避免高難度體式。運動(dòng)強度以微微出汗為宜，每周累計150分鐘即有顯著(zhù)預防效果。

5、專(zhuān)業(yè)干預

對既往有抑郁史或高危因素者，圍產(chǎn)期可考慮預防性心理治療。認知行為療法對預防產(chǎn)后抑郁復發(fā)效果顯著(zhù)。必要時(shí)醫生可能建議服用舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥，但須嚴格評估哺乳風(fēng)險。加入產(chǎn)婦互助小組也能獲得情感支持，降低孤立感。

建議產(chǎn)婦每日進(jìn)行15分鐘放松訓練，如腹式呼吸或漸進(jìn)式肌肉放松。保持均衡飲食，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。家人應創(chuàng )造安靜舒適的休養環(huán)境，避免過(guò)多探視。注意觀(guān)察情緒波動(dòng)、睡眠障礙等早期征兆，產(chǎn)后42天復查時(shí)需進(jìn)行愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表篩查。若出現自殺念頭或完全喪失育兒興趣，須立即聯(lián)系精神科醫生。