心力衰竭可能由冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等疾病引起。心力衰竭是心臟泵血功能受損的臨床綜合征，主要表現為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀，需根據具體病因進(jìn)行針對性治療。

1、冠心病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧，長(cháng)期缺血可引發(fā)心肌細胞壞死和纖維化，最終發(fā)展為心力衰竭?；颊呖赡艹霈F心絞痛、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需控制危險因素，遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，嚴重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、高血壓性心臟病

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )增加心臟后負荷，導致左心室肥厚和舒張功能減退，逐步進(jìn)展為心力衰竭。早期可能無(wú)癥狀，后期出現夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療包括限鹽、規律服用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物，定期監測血壓和心臟功能。

3、心肌病

擴張型心肌病或肥厚型心肌病可直接損害心肌收縮功能，表現為心臟擴大、心律失常和心力衰竭。病因可能與遺傳、病毒感染有關(guān)。治療需限制體力活動(dòng)，使用酒石酸美托洛爾片、螺內酯片等藥物，終末期需考慮心臟移植。

4、心臟瓣膜病

風(fēng)濕性心臟病或退行性瓣膜病變導致二尖瓣狹窄/關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣病變等，引起心臟血流動(dòng)力學(xué)異常，長(cháng)期可致心力衰竭。典型癥狀包括勞力性呼吸困難和咯血。輕中度病變可用呋塞米片減輕癥狀，嚴重者需瓣膜修復或置換手術(shù)。

5、先天性心臟病

室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天心臟結構異常若未及時(shí)矯正，可能因心臟長(cháng)期超負荷工作導致心力衰竭。兒童期即可出現發(fā)育遲緩、紫紺等癥狀。治療方案取決于畸形類(lèi)型，可能需介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

心力衰竭患者需嚴格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，避免高鹽加工食品。根據心功能分級進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，如步行、太極拳等。監測體重變化，記錄每日尿量。遵醫囑規范用藥，不可自行調整劑量。出現夜間不能平臥、下肢水腫加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。定期復查心電圖、心臟超聲等評估病情進(jìn)展。