第三產(chǎn)程產(chǎn)婦應當如何做
關(guān)鍵詞：#產(chǎn)婦
第三產(chǎn)程產(chǎn)婦應保持放松姿勢，配合醫生完成胎盤(pán)娩出和會(huì )陰處理。主要措施包括保持仰臥位、避免過(guò)早用力、遵醫囑使用縮宮藥物、及時(shí)排空膀胱、觀(guān)察出血情況。
1、保持仰臥位
胎盤(pán)娩出階段需保持仰臥屈膝體位，雙腿分開(kāi)便于醫務(wù)人員操作。該姿勢有助于降低會(huì )陰撕裂風(fēng)險，同時(shí)避免因體位改變導致胎盤(pán)剝離不全。若出現頭暈等不適可調整為側臥位，但需提前告知醫護人員。
2、避免過(guò)早用力
在醫生確認胎盤(pán)完全剝離前不可自行腹壓用力，過(guò)早用力可能導致胎盤(pán)部分殘留或子宮內翻。應通過(guò)深呼吸緩解宮縮疼痛，待醫務(wù)人員指導后再配合屏氣用力。產(chǎn)后宮縮痛屬于正?，F象，可通過(guò)按摩子宮底部緩解。
3、使用縮宮藥物
遵醫囑肌肉注射縮宮素注射液或舌下含服卡前列甲酯栓，促進(jìn)子宮收縮減少出血。藥物使用后可能出現暫時(shí)性面色潮紅、惡心等反應，通常數分鐘內自行緩解。對前列腺素類(lèi)藥物過(guò)敏者需提前告知醫生。
4、及時(shí)排空膀胱
胎盤(pán)娩出后30分鐘內應完成首次排尿，充盈的膀胱會(huì )阻礙子宮收縮。若出現排尿困難可用溫水沖洗會(huì )陰，或遵醫囑使用氯化氨甲酰甲膽堿注射液促進(jìn)膀胱收縮。產(chǎn)后6小時(shí)內排尿量需達到200毫升以上。
5、觀(guān)察出血情況
正常產(chǎn)后出血量不超過(guò)500毫升，需密切觀(guān)察衛生巾浸透速度和血液顏色。鮮紅色持續出血或出現血塊需立即報告，可能提示胎盤(pán)殘留或子宮收縮乏力。醫務(wù)人員會(huì )定期按摩子宮評估硬度，必要時(shí)進(jìn)行陰道檢查。
第三產(chǎn)程結束后需繼續監測2小時(shí)，期間可飲用溫紅糖水補充能量，但24小時(shí)內避免進(jìn)食油膩食物。保持會(huì )陰清潔，每2-3小時(shí)更換衛生巾并用碘伏溶液沖洗。早期哺乳能刺激縮宮素分泌，產(chǎn)后30分鐘內可開(kāi)始肌膚接觸。如出現發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量突然增加，應立即通知醫護人員處理。產(chǎn)后6周內避免提重物和劇烈運動(dòng)，定期復查子宮復舊情況。
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