腎上腺良性瘤有癥狀嗎
腎上腺良性瘤多數沒(méi)有明顯癥狀，少數可能出現高血壓、低血鉀或腹部不適等癥狀。腎上腺良性瘤通常是腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)的非癌性增生，可能與內分泌功能異常有關(guān)。
多數腎上腺良性瘤在體檢時(shí)偶然發(fā)現，患者通常無(wú)自覺(jué)癥狀。這類(lèi)腫瘤生長(cháng)緩慢，體積較小，對周?chē)M織壓迫輕微，內分泌功能多保持正常。部分功能性腺瘤可能分泌過(guò)量激素，但機體代償機制可維持內環(huán)境穩定。影像學(xué)檢查如超聲或CT可明確腫瘤位置和大小，定期隨訪(fǎng)是主要處理方式。
少數功能性腫瘤可能因激素分泌異常引發(fā)癥狀。皮質(zhì)醇腺瘤可能導致向心性肥胖和皮膚紫紋，醛固酮腺瘤常伴頑固性高血壓和低血鉀，嗜鉻細胞瘤可引發(fā)陣發(fā)性心悸和頭痛。腫瘤體積超過(guò)4厘米時(shí)可能產(chǎn)生腹部脹痛或腰部酸脹感。內分泌檢查如血皮質(zhì)醇、醛固酮測定有助于判斷腫瘤性質(zhì)，必要時(shí)需手術(shù)切除。
建議發(fā)現腎上腺腫瘤者每6-12個(gè)月復查影像學(xué)，監測血壓和血鉀水平。出現頭暈、乏力等異常應及時(shí)就診，避免劇烈運動(dòng)防止腫瘤破裂。飲食需控制鈉鹽攝入，功能性腫瘤患者術(shù)后應定期評估激素水平。
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