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神經(jīng)根型頸椎病的癥狀

骨科編輯 醫言小筑
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神經(jīng)根型頸椎病的癥狀主要有頸部疼痛、上肢放射性疼痛、手指麻木、肌肉無(wú)力、腱反射減弱等。

1、頸部疼痛

頸部疼痛是神經(jīng)根型頸椎病的常見(jiàn)癥狀,主要表現為頸部僵硬、酸痛或刺痛感。疼痛可能向肩部或上肢放射,尤其在頸部活動(dòng)時(shí)加重。這種疼痛通常與頸椎間盤(pán)突出骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、頸部牽引或遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、上肢放射性疼痛

上肢放射性疼痛是神經(jīng)根受壓的典型表現,疼痛從頸部沿神經(jīng)分布區域向下放射至肩部、上臂、前臂甚至手指。疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼燒感,夜間可能加重。這種癥狀多由頸椎間盤(pán)突出或椎間孔狹窄導致?;颊邞苊馓嶂匚?,可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

3、手指麻木

手指麻木多發(fā)生在拇指、食指或小指等特定區域,與受壓神經(jīng)根的支配區域相關(guān)。麻木感可能伴隨刺痛或蟻走感,嚴重時(shí)影響精細動(dòng)作。這種癥狀常提示神經(jīng)根長(cháng)期受壓導致感覺(jué)傳導異常?;颊呖赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電刺激等物理治療改善癥狀,必要時(shí)可遵醫囑使用加巴噴丁膠囊調節神經(jīng)功能。

4、肌肉無(wú)力

肌肉無(wú)力多表現為握力下降、持物不穩或特定肌肉群萎縮,如大魚(yú)際肌、骨間肌等。這與運動(dòng)神經(jīng)纖維受損導致肌肉失神經(jīng)支配有關(guān)。癥狀進(jìn)展緩慢但可能造成永久性損傷?;颊邞M(jìn)行針對性肌肉訓練,可配合使用甲鈷胺分散片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等藥物促進(jìn)神經(jīng)修復。

5、腱反射減弱

腱反射減弱是神經(jīng)根型頸椎病的客觀(guān)體征,常見(jiàn)肱二頭肌、肱三頭肌或橈骨膜反射減弱或消失。醫生通過(guò)叩診錘檢查可明確神經(jīng)損傷節段。這種改變提示反射弧傳導通路受阻?;颊咝瓒ㄆ趶筒樯窠?jīng)功能,嚴重者可考慮椎間孔擴大術(shù)等手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。

神經(jīng)根型頸椎病患者應避免長(cháng)時(shí)間低頭、枕頭高度需適中,可進(jìn)行頸部肌肉等長(cháng)收縮訓練。急性期需減少頸部活動(dòng),慢性期可循序漸進(jìn)開(kāi)展游泳、頸椎操等鍛煉。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,戒煙限酒以改善局部微循環(huán)。癥狀持續加重或出現大小便功能障礙時(shí)需立即就醫。

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