小葉增生和結節的區別
關(guān)鍵詞：#小葉增生
小葉增生和結節是乳腺常見(jiàn)的兩種病變，主要區別在于性質(zhì)、表現和處理方式。小葉增生屬于乳腺組織的良性增生性改變，通常與激素水平波動(dòng)有關(guān)；結節則可能是良性腫瘤或惡性腫瘤，需進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。
1、性質(zhì)差異
小葉增生是乳腺腺體結構紊亂導致的生理性改變，表現為乳腺組織增厚或顆粒感，常伴隨月經(jīng)周期出現脹痛。結節是乳腺內形成的局限性腫塊，可能為纖維腺瘤、囊腫或惡性腫瘤，觸診時(shí)可觸及邊界清晰的硬塊。
2、影像學(xué)特征
超聲檢查中小葉增生呈現為腺體增厚伴散在低回聲區，無(wú)明確占位效應。結節在超聲中顯示為局灶性團塊，需根據形態(tài)、血流信號等判斷性質(zhì)，BI-RADS分級2-3類(lèi)多為良性，4類(lèi)以上需活檢。
3、癥狀表現
小葉增生多表現為雙側乳腺彌漫性脹痛，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后緩解。結節通常為單側無(wú)痛性腫塊，若為惡性可能伴隨皮膚凹陷、乳頭溢血或腋窩淋巴結腫大。
4、病理基礎
小葉增生是終末導管上皮細胞和間質(zhì)增生，病理可見(jiàn)導管擴張和囊腫形成。結節根據性質(zhì)不同，纖維腺瘤由腺上皮和纖維組織構成，惡性腫瘤則顯示細胞異型性和浸潤性生長(cháng)。
5、處理原則
小葉增生以緩解癥狀為主，可穿戴合適內衣、熱敷或服用逍遙丸。結節需根據性質(zhì)決定，BI-RADS3類(lèi)建議3-6個(gè)月復查，4類(lèi)以上需穿刺活檢，確診惡性需手術(shù)切除配合后續治療。
建議定期進(jìn)行乳腺自檢和超聲篩查，避免攝入含甲基黃嘌呤的咖啡濃茶。發(fā)現腫塊增長(cháng)迅速、質(zhì)地堅硬或固定時(shí)需及時(shí)就診，35歲以上女性可每1-2年進(jìn)行鉬靶檢查。保持情緒穩定有助于調節內分泌水平，減少乳腺病變風(fēng)險。
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