肩周炎凝固期怎么治療

博禾醫生
肩周炎凝固期可通過(guò)藥物治療、物理治療、功能鍛煉、中醫治療和手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節周?chē)浗M織退行性變、慢性勞損、外傷、內分泌紊亂或免疫因素等原因引起,表現為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥。嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片,但需嚴格遵循醫囑。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物輔助治療。藥物需在醫生評估后使用,避免自行調整劑量。
采用超聲波、沖擊波或短波透熱療法促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解粘連。熱敷可每日進(jìn)行,溫度控制在40-45℃。冷敷適用于急性疼痛發(fā)作期,每次不超過(guò)15分鐘。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復師指導,避免過(guò)度刺激導致癥狀加重。
進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻練習和毛巾拉伸等康復訓練,逐步增加肩關(guān)節活動(dòng)度。鍛煉應循序漸進(jìn),以輕微疼痛為限,每日重復進(jìn)行??膳浜虾粑柧毞潘杉绮考∪?,避免因疼痛導致代償性姿勢。功能鍛煉需長(cháng)期堅持,不可急于求成。
針灸選取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò ),推拿采用滾法、揉法松解粘連??膳浜习臏赝ń?jīng)脈,或使用中藥貼敷如消痛貼膏。中醫治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,避免不當手法造成損傷。體質(zhì)虛弱者需調整治療方案。
對于保守治療無(wú)效、關(guān)節攣縮嚴重的患者,可考慮關(guān)節鏡下松解術(shù)或麻醉下手法松解。術(shù)后需配合康復訓練恢復功能。手術(shù)治療存在一定并發(fā)癥風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。術(shù)后需預防感染和再次粘連。
肩周炎凝固期患者應保持規律作息,避免提重物和過(guò)度使用患肢。飲食宜清淡,適量補充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復。注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側。定期復查評估恢復情況,根據醫生建議調整治療方案。癥狀持續加重或出現新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫。
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