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紫癜性腎炎能像正常人一樣嗎

腎內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#腎炎#紫癜性腎炎

紫癜性腎炎患者經(jīng)過(guò)規范治療和長(cháng)期管理,多數可以接近正常人的生活狀態(tài),但需終身關(guān)注病情變化。

紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟的并發(fā)癥,早期積極干預對預后至關(guān)重要。輕度患者通過(guò)糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物控制炎癥,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,腎功能多可保持穩定。兒童患者家長(cháng)需定期監測尿常規和血壓,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)紫癜復發(fā)。部分患者可能出現血尿、蛋白尿持續存在,但腎功能指標正常,這類(lèi)情況在避免感染和過(guò)敏原的前提下,日?;顒?dòng)不受明顯限制。

少數進(jìn)展為慢性腎功能不全者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入,必要時(shí)采用纈沙坦膠囊等降壓藥保護腎功能,終末期需血液透析或腎移植。此類(lèi)患者體力活動(dòng)需個(gè)體化調整,但通過(guò)規范治療仍可維持基本生活質(zhì)量。妊娠期患者需由腎內科和產(chǎn)科聯(lián)合評估,部分藥物需調整以避免胎兒影響。

紫癜性腎炎患者應建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,每3-6個(gè)月復查尿蛋白和腎功能,避免使用腎毒性藥物。日常注意預防呼吸道感染,過(guò)敏體質(zhì)者需明確并遠離過(guò)敏原。保持適度有氧運動(dòng)如散步、游泳,避免高嘌呤飲食,控制血壓在130/80mmHg以下。出現水腫或尿量減少時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。

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