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有一個(gè)耳朵里面疼怎么回事

耳鼻喉科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#耳朵

耳朵里面疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、耳部神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、耵聹軟化、止痛藥物、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行掏耳或用藥。

1、外耳道炎

外耳道炎多因細菌或真菌感染導致,常見(jiàn)于游泳后耳道進(jìn)水或不當掏耳。表現為耳道紅腫、灼熱感,可能伴隨黃色分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,配合保持耳道干燥。避免抓撓或使用棉簽刺激,急性期可冷敷減輕腫脹。

2、中耳炎

中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎,因咽鼓管阻塞引發(fā)中耳積液感染。典型癥狀為耳深部脹痛、聽(tīng)力下降,兒童可能伴發(fā)熱。治療需口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合呋麻滴鼻液改善通氣。若鼓膜穿孔流膿,需及時(shí)清理分泌物。

3、耵聹栓塞

耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引起悶痛,尤其進(jìn)水后耵聹膨脹時(shí)癥狀加重??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹,3天后由醫生用生理鹽水沖洗清除。禁止自行用挖耳勺強行取出,以免劃傷耳道或引發(fā)感染。

4、耳部外傷

掏耳工具損傷、耳機壓迫或氣壓驟變可能導致耳道皮膚破損或鼓膜穿孔。表現為尖銳刺痛伴少量出血,需避免耳道進(jìn)水以防感染。小穿孔通常2-3周自愈,大穿孔需行鼓膜修補術(shù)。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

5、耳部神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)耳顳支或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí),可能引發(fā)陣發(fā)性電擊樣疼痛,常見(jiàn)于耳帶狀皰疹或血管壓迫??煽诜R西平片、加巴噴丁膠囊調節神經(jīng)傳導,配合維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)。若為皰疹病毒感染需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。

日常應避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機或暴露于噪音環(huán)境,洗澡時(shí)使用耳塞防止進(jìn)水。出現耳痛伴眩暈、面癱或持續發(fā)熱時(shí)需立即就診。耳道瘙癢勿用尖銳物搔抓,可用酒精棉簽輕輕擦拭。保持鼻腔通暢有助于預防中耳炎,擤鼻涕時(shí)應單側交替進(jìn)行。

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