老年便秘的治療藥物主要有乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片、麻仁潤腸丸、開(kāi)塞露等。建議老年人在醫生指導下根據便秘類(lèi)型和身體狀況選擇合適的藥物，避免自行用藥。

1、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥，適用于慢性功能性便秘。該藥物通過(guò)增加腸道滲透壓使水分保留在腸腔，軟化糞便并刺激腸蠕動(dòng)。主要成分為乳果糖，在結腸中被細菌分解為低分子有機酸，降低腸道pH值。常見(jiàn)不良反應包括腹脹、腹痛，通常劑量調整后可緩解。糖尿病患者慎用，需監測血糖變化。

2、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散為容積性瀉藥，通過(guò)氫鍵固定水分子使糞便軟化。該藥物不被腸道吸收，適用于需長(cháng)期用藥的老年患者。服用時(shí)需配合足量飲水，常見(jiàn)不良反應為腹瀉、腹痛。腎功能不全者需在醫生指導下調整劑量，腸梗阻患者禁用。

3、比沙可啶腸溶片

比沙可啶腸溶片屬于刺激性瀉藥，通過(guò)刺激腸壁神經(jīng)增加腸道蠕動(dòng)。該藥物作用較快，適用于急性便秘，但不宜長(cháng)期使用。常見(jiàn)不良反應包括腹痛、電解質(zhì)紊亂。服藥期間可能出現尿液變紅，此為正?，F象。腸炎、腸梗阻患者及孕婦禁用。

4、麻仁潤腸丸

麻仁潤腸丸為中成藥，具有潤腸通便功效，適用于陰虛腸燥型便秘。主要成分包括火麻仁、苦杏仁、大黃等，通過(guò)滋陰潤燥、行氣通便發(fā)揮作用。不良反應較少，偶見(jiàn)輕度腹瀉。服用期間忌食辛辣刺激性食物，脾胃虛寒者慎用。

5、開(kāi)塞露

開(kāi)塞露為外用通便藥，主要成分為甘油或山梨醇，通過(guò)刺激直腸壁和潤滑腸道促進(jìn)排便。適用于糞便嵌塞的應急處理，但不能長(cháng)期依賴(lài)。使用時(shí)應側臥并將藥液全部擠入直腸，保留5-10分鐘。直腸黏膜損傷者慎用，可能出現肛門(mén)不適感。

老年便秘患者除藥物治療外，需注意調整飲食結構，增加膳食纖維攝入，每日飲水1500-2000毫升。養成定時(shí)排便習慣，適當進(jìn)行腹部按摩和適度運動(dòng)。避免久坐久臥，保持良好心態(tài)。若便秘持續不緩解或伴隨腹痛、便血等癥狀，應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。長(cháng)期用藥需定期復診評估療效和不良反應。