發(fā)燒有沒(méi)有引起癲癇的
發(fā)燒可能引起癲癇，多見(jiàn)于嬰幼兒高熱驚厥，成人罕見(jiàn)。高熱驚厥通常由體溫快速升高誘發(fā)，表現為短暫全身抽搐，多數預后良好；少數可能與腦炎、腦膜炎等嚴重感染相關(guān)，需緊急就醫。
嬰幼兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能因異常放電引發(fā)熱性驚厥，發(fā)作時(shí)意識喪失、四肢抽動(dòng)，通常持續1-3分鐘自行緩解，發(fā)作后精神狀態(tài)可恢復正常。這種情況多與病毒感染相關(guān)，如幼兒急疹、流感等，退熱后一般不會(huì )遺留后遺癥。6個(gè)月至5歲兒童發(fā)生率較高，有家族史者更易發(fā)生。
若發(fā)熱伴隨持續抽搐超過(guò)15分鐘、24小時(shí)內反復發(fā)作、發(fā)作后意識不清或出現嘔吐、頸項強直等癥狀，需警惕顱內感染。細菌性腦膜炎可引起腦實(shí)質(zhì)損傷，病毒性腦炎可能導致神經(jīng)元異常放電，這兩種情況均可誘發(fā)癲癇樣發(fā)作。部分患者既往無(wú)癲癇病史，但因嚴重感染導致腦組織缺氧、水腫，也可能首次表現為癲癇大發(fā)作。
發(fā)熱患者出現抽搐時(shí)應保持呼吸道通暢，避免咬傷舌頭，記錄發(fā)作時(shí)間和表現。既往有熱性驚厥史的兒童可遵醫囑使用地西泮栓劑，但成人首次發(fā)作需完善腦電圖、頭顱CT等檢查。日常需監測體溫，38℃以上及時(shí)物理降溫，避免脫水誘發(fā)驚厥。有癲癇家族史或既往發(fā)作史者，發(fā)熱期間建議加強觀(guān)察，必要時(shí)預防性使用抗驚厥藥物。
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