飲酒對糖尿病患者的危害

博禾醫生
糖尿病患者飲酒可能加重病情并誘發(fā)多種并發(fā)癥,建議嚴格控制或避免飲酒。
酒精會(huì )干擾肝臟的糖原分解功能,導致血糖水平波動(dòng)。糖尿病患者飲酒后可能出現低血糖反應,尤其是使用胰島素或促泌劑類(lèi)降糖藥時(shí)風(fēng)險更高。酒精代謝產(chǎn)生的乙醛會(huì )損傷胰腺細胞,進(jìn)一步影響胰島素分泌功能。長(cháng)期飲酒可能加速糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥的進(jìn)展。酒精本身含較高熱量,1克酒精產(chǎn)生7千卡能量,容易導致熱量超標。
部分研究顯示少量飲酒可能暫時(shí)改善胰島素敏感性,但這種效應持續時(shí)間短且個(gè)體差異大。酒精對心血管系統的保護作用在糖尿病患者中尚未明確,反而可能加重血脂異常。飲酒時(shí)伴隨的高鹽高脂飲食會(huì )抵消可能的益處。酗酒會(huì )直接損傷胰島β細胞,加速糖尿病進(jìn)程。酒精與二甲雙胍等藥物聯(lián)用可能增加乳酸酸中毒風(fēng)險。
糖尿病患者若必須飲酒,應選擇低糖低熱量的酒類(lèi)如干紅葡萄酒,每日飲酒量不超過(guò)15克酒精。飲酒前后需加強血糖監測,避免空腹飲酒。合并肝病、神經(jīng)病變或嚴重并發(fā)癥者應嚴格禁酒。建議通過(guò)無(wú)糖茶飲、檸檬水等替代酒精飲品,保持規律飲食和運動(dòng)習慣有助于穩定血糖。
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