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鼻息肉出血怎么治療

耳鼻喉科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#息肉#鼻息肉

鼻息肉出血可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,常見(jiàn)誘因包括慢性炎癥刺激、過(guò)敏反應等。主要治療方式有鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧、口服抗組胺藥、內鏡下息肉切除術(shù)、鼻腔沖洗護理、中醫藥調理。建議及時(shí)就醫明確病因后針對性處理。

1、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧

布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可減輕黏膜水腫,緩解鼻息肉導致的機械性出血。適用于輕度鼻息肉伴間歇性出血,能抑制炎癥因子釋放,降低毛細血管通透性。使用期間可能出現鼻腔干燥,需配合生理鹽水噴霧護理。

2、口服抗組胺藥

氯雷他定片、西替利嗪膠囊等適用于過(guò)敏性鼻炎繼發(fā)鼻息肉出血。通過(guò)阻斷組胺受體減輕黏膜充血,改善打噴嚏引發(fā)的黏膜損傷性出血。需注意該類(lèi)藥物可能引起嗜睡,青光眼患者慎用。

3、內鏡下息肉切除術(shù)

對于反復出血、體積較大的鼻息肉,可在鼻內鏡下行微波凝固術(shù)或電動(dòng)切割術(shù)。手術(shù)能徹底清除病灶,止血同時(shí)改善通氣功能。術(shù)后需填塞止血材料24-48小時(shí),配合抗生素預防感染。

4、鼻腔沖洗護理

使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗,可清除血痂和分泌物,維持黏膜濕潤度。特別適合術(shù)后創(chuàng )面護理,能減少結痂脫落導致的再出血。沖洗時(shí)保持45度低頭姿勢,避免嗆咳。

5、中醫藥調理

蒼耳子散加減方具有宣肺通竅功效,可減少炎性滲出。對于濕熱蘊結型鼻息肉出血,配合黃芩、白茅根等涼血止血藥材。需由中醫師辨證施治,避免自行用藥加重出血。

日常應保持室內濕度50%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),定期復查鼻內鏡觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況。若出現大量鮮紅色出血或持續滲血,需立即返院處理。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需同步控制原發(fā)病。

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